Оториноларингология
многопрофильный медицинский центр

Синусит - диагностика, лечение

Под синуситами понимают заболевания околоносовых пазух (синусы). Все синусы (у человека их 7) выстланы слизистой тонкой оболочкой, с помощью маленьких отверстий околоносовые пазухи сообщаются с носовой полостью. Если по каким-то причинам каналы, соединяющие носовую полость и синусы, закрываются, пазуха заполняется воспалительной жидкостью, что приводит к активному размножению бактерий. Это и есть синусит.

Синусит: причины

Среди наиболее распространенных причин, способных привести к образованию синусита, можно выделить аллергию, вирусные или бактериальные инфекции. Более редкие причины - грибковые или микоплазменные инфекции. Обычно инфекция провоцирует сначала развитие ринита (поражение слизистой оболочки носа) и после этого переходит на слизистую околоносовых пазух. Частые обострения синусита могут вызываться полипами в полости носа, аденоидами, искривлениями носовой перегородки, хроническим ринитом или тонзиллитом и даже кариесом.

Синусит: виды и формы

В большинстве случаев при синусите инфицируется одна или несколько околоносовых пазух (тогда как при рините инфицируется, как правило, вся слизистая носа). В современной медицине выделяют: - фронтит (воспаление лобных пазух); - гайморит (воспаление гайморовых пазух), наиболее часто встречающаяся форма синусита; - сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи); - этмоидит (воспаление решетчатых пазух). Кроме того, различают хронический и острый синуситы. Первый длится от трех недель до нескольких месяцев, тогда как при остром синусите развитие болезни продолжается до трех недель.

Синусит: симптомы

Как правило, синуситы развиваются на фоне простуды. Соответственно, помимо специфических симптомов для синуситов характерны также симптомы простуды: повышенная температура, слабость, общее недомогание. Что касается специфических симптомов, то можно отметить заложенность носа (нередко с одной стороны); выделения из носа мокроты желто-зеленого цвета, возможно, с примесями крови; снижение обоняния; боли в области лица. При хроническом синусите симптомы могут быть менее выраженными, однако они дольше сохраняются.

Синусит: диагностика

Выявлением, диагностикой синуситов в российской медицине занимаются врачи-отоларингологи. Для постановки диагноза на приеме лор врача необходимо осмотреть больного (общий осмотр), осмотреть слизистую носа, а также сделать рентгенографию черепа, чтобы обнаружить затемнения области пазух, подвергшихся воспалению.

Синусит: лечение

Лечение синусита направлено на устранение инфекции в околоносовых пазухах. Также терапия предполагает приведение в норму вентиляции и дренажа околоносовых пазух (то есть раскрытие проходов между синусами и носовой полостью). Разумеется, лечение предполагает также снятие болезненных симптомов. Добиваются нужного результата различными средствами. Это могут быть сосудосуживающие средства от насморка (устраняют отек слизистой носа, восстанавливают вентиляцию околоносовых пазух). Это могут быть антибиотики; если заболевание протекает в острой форме, как правило, используются антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов. Если проводится лечение хронического синусита, специалист может назначить защищенные пенициллины. Все более популярным при лечении острых и хронических синуситов становится ахитромицин (Сумамед), могут применяться также высокоэффективные локальные антибиотики. Если с помощью медикаментозной терапии лечение синусита оказывается неэффективным, может быть назначено хирургическое вмешательство. Речь идет о пункции воспаленных околоносовых пазух, удалении разросшейся слизистой, нарушающей вентиляцию синусов.