Статьи
многопрофильный медицинский центр

Анализ крови при обследовании печени

Диагностическое значение при обследовании печени имеют:
  • биохимический анализ;
  • определение маркеров вирусных гепатитов;
  • определение онкомаркеров.
Подготовка к биохимическому анализу крови

bhzbwxjtlwm

Достоверность результата исследования во многом зависит от соответствующей подготовки к нему. Важно:

  • сдавать анализы строго натощак;
  • исключить прием любой пищи за 12 часов до исследования;
  • при приеме лекарственных препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможности их приема накануне обследования;
  • за час до исследования отказаться от курения.
Биохимический анализ крови
При обследовании важно определить такие показатели, как:
  • Билирубин — пигмент, который входит в состав желчи. Он является продуктом распада компонентов крови: гемоглобина и некоторых других.
    Нормальные показатели общего билирубина составляют 3,4 — 20,5 мкмоль/л; прямого — не более 7.9 мкмоль/л.
    Уровень билирубина (общего и прямого) повышается при:
    • билиарном циррозе;
    • вирусных гепатитах;
    • желчнокаменной болезни;
    • токсических поражениях печени;
    • злокачественных новообразованиях;
    • функцинальных гиперлибирубинемиях (например, синдроме Жильбера).
  • Альбумин, по сути, основной белок крови, продуцируемый печенью человека. Его норма в крови составляет 35 — 50 г/л. Снижение уровня альбумина характерно для таких заболеваний печени, как:
    • цирроз;
    • гепатит;
    • злокачественные новообразования.
  • Общий белок — термин, используемый для обозначения суммарной концентрации белков сыворотки крови. Норма составляет 64 — 83 г/л. Снижение уровня характерно для:
    • цирроза;
    • гепатита;
    • онкопатологии;
    • токсического поражения органа.
  • АлАТ (аланинаминотрансфераза), АсАТ (аспартатаминотрансфераза) — ферменты печени, позволяющие судить о ее состоянии. Их норма для женщин составляет до 31 Ед/л, для мужчин — до 41 Ед/л.
    Возрастание показателей АлАТ и АсАТ — признак таких заболеваний, как:
    • желчнокаменная болезнь;
    • цирроз;
    • токсическое поражение печени;
    • вирусный гепатит;
    • злокачественные новообразования.

    Снижение их уровня происходит в терминальных стадиях цирроза и рака печени.

  • Холинэстераза — фермент, нормальные показатели которого составляют 5300 — 12900 Ед/л. Снижение его активности наблюдается при:
    • желчнокаменной болезни;
    • гепатите;
    • циррозе;
    • холецистите;
    • метастатическом раке.

Изменения большинства из вышеописанных показателей не является специфичными для болезней печени. Поэтому биохимический анализ входит в состав комплексного обследования печени.

Определение маркеров вирусных гепатитов

bhzbwxjtlwm

Исследование крови проводится для выявления наличия антител к определенным вирусам:

  • Anti-HAV–IgM — маркер (индикатор) вирусного гепатита А.
  • HBsAg — маркер вирусного гепатита В. HBsAg обнаруживают в крови не только в острый период гепатита, но и при его носительстве, а также хронической форме.
  • Anti-HCV-total — маркер вирусного гепатита С.
Определение в крови специфических онкомаркеров

Онкомаркеры — специфические белки, которые обнаруживаются в крови больных раком. Выявление альфа-фетопротеина характерно для первичной гепатоцеллюлярной карциномы.

Грамотная расшифровка анализов позволит точно определить имеющиеся в организме нарушения. Правильно поставленный диагноз позволит своевременно начать эффективное лечение болезней печени. А значит добиться хороших результатов в максимально сжатые сроки.