Всё о ревматизме

К ревматическим относятся заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани. По данным ВОЗ, свыше 4% населения земного шара страдают различными болезнями суставов и позвоночника. Ревматические заболевания – одна из главных причин потери трудоспособности, в том числе и у лиц молодого и среднего возраста, поэтому ранняя диагностика и своевременное начало лечения в настоящее время наиболее важны в подходе к ревматологическим больным. Женщины болеют ими чаще мужчин (соотношение М : Ж составляет 40% и 60%). Более чем в 30% случаев временная нетрудоспособность и в 10% инвалидизация больных связаны с ревматическими заболеваниями. Если в Вашей семье или у близких родственников имелись такие болезни, то необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем.

Какие заболевания лечит врач-ревматолог?

• Врач-ревматолог проводит диагностику, лечение и профилактику следующих основных ревматических заболеваний:
• Ревматоидный артрит (страдает до 1,5 % населения РФ)
• Остеоартрит (раньше назывался «деформирующий остеоартроз)») (болеет 48%  населения страны)
• Реактивный артрит и другие виды артритов
• Системная красная волчанка (до 150 заболевших на 100 000 населения РФ)
• Дорсопатии дегенеративного генеза (более известны как «остеохондроз позвоночника»)
• Подагра
• Псевдоподагра
• Остеопороз
• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
• Системные васкулиты
• Полимиозит/дерматополимиозит
• Системная склеродермия
• Смешанное заболевание соединительной ткани
• Синдром/болезнь Шегрена
• Бурситы, тендиниты, теносиновииты
• Псориартрический артрит
• Ревматическая полимиалгия
• Фибромиалгия
• Синдром/болезнь Рейно др. (всего более 150 заболеваний)

«Тревожные симптомы» ревматических заболеваний

• При появления ниже перечисленных симптомов необходимо СРОЧНО обратиться за консультацией к врачу-ревматологу:
• неспособность найти удобное положение;
• ночные боли в суставах и позвоночнике;
• интенсивная локальная боль в суставе или суставах;
• затруднение движений и боль в мелких и крупных суставах в покое;
• ограничение подвижности и боль в позвоночнике в ночное время;
• ощущение скованности во всём теле по утрам;
• постоянные боли внизу спины;
• скованность в суставах по утрам;
• неэффективность приема обезболивающих препаратов;
• ощущение хруста в суставах;
• припухлость суставов, покрасневшая и горячая кожа над ними;
• ноющая боль в позвоночнике или суставах при смене погоды;
• снижение массы тела;
• общие проявления (выраженная утомляемость, слабость, общее недомогание, необъяснимое повышение температуры тела, непереносимость солнечного света, изменения кожи или слизистых – высыпания, появление плотных узелков (уплотнений), язвочек, изменения  окраски кожи пальцев и резкая болезненность при этом, боль и жжение при мочеиспускании, ощущение «песка в глазах» и т.д.).

При появлении каких симптомов необходима консультация врача-ревматолога?

• постоянная боль, припухлость и тугоподвижность в суставах, позвоночнике, мышцах, связках, сухожилиях (при отсутствии травмы);
• неестественная подвижность в суставах;
• деформация суставов, хруст и щелчки при движениях в суставах;
• "летучие" суставные боли;
• онемение конечностей (при отсутствии неврологических или хирургических заболеваний);
• сыпь на коже наподобие небольших синяков;
• высыпания на коже (при отсутствии инфекционных и кожных заболеваний);
• патологические переломы костей (не связанные с травмами);
• увеличение и уплотнение височных артерий;
• возникновение «сетчатого рисунка» на коже и понижение её температуры;
• длительно сохраняющаяся повышенная температура (при отсутствии простудных и других заболеваний);
• периодическое повышение температуры тела на протяжении нескольких дней без видимой причины;
• появление на коже "растяжек" (если не было беременности или предшествующего похудания);
• повышенная чувствительность к солнечному излучению;
• наличие ревматических заболеваний у кровных родственников.

Эти признаки не всегда говорят о ревматическом заболевании, но консультация врача в этом случае необходима. При появлении одного или нескольких симптомов из данного списка, записаться на консультацию к врачу-ревматологу рекомендуется в течение ближайшего времени.

Часто правильный диагноз устанавливается не сразу, однако, в большинстве случаев ревматолог может своевременно и правильно поставить диагноз. Правильная трактовка жалоб, тщательно собранный анамнез и объективное обследование больного позволяют существенно сузить круг диагностических поисков для постановки правильного диагноза, уменьшить число лабораторных и инструментальных обследований, своевременно начать правильное лечение, улучшить прогноз многих заболеваний, сопровождающихся суставным синдромом. Некоторым пациентам может потребоваться несколько визитов к врачу, прежде чем будет установлен определённый диагноз. Клиническая практика свидетельствует, что чем раньше ревматолог сможет установить правильный диагноз, тем более успешным будет лечение. Современные методы лабораторной диагностики ревматических заболеваний, основанные на использовании высокотехнологичного аналитического оборудования, позволяют получить объективную информацию о характере патологического процесса и являются важным инструментом для диагностики, оценки активности, прогноза болезни и эффективности проводимого лечения.

Большинство ревматических заболеваний имеют хроническое течение, что требует динамического наблюдения за пациентом. Помимо этого, консультация ревматолога необходима лицам, страдающим следующими заболеваниями: остеоартрит, ревматоидный артрит, остеохондроз, остеопороз, подагра, болезнь Бехтерева, васкулит и др.

Факторы, повышающих риск развития ревматических болезней

В настоящее время чётко доказано, что курение повышает риск развития воспалительных ревматических заболеваний. Избыточный вес, генетические факторы, старение и некоторые профессии (связанные с травмами и перегрузкой суставов) также являются значимыми предрасполагающими  факторами.

Ревматические заболевания уменьшают продолжительность жизни, а их эффективное лечение снижает смертность. Рекомендуется регулярное наблюдение по поводу сопутствующих заболеваний, таким как артериальная гипертония и атеросклероз коронарных сосудов.

Ревматические болезни самая частая причина временной нетрудоспособности среди населения трудоспособного возраста, приводящей к профессиональной непригодности, потере работы, преждевременному уходу на пенсию, инвалидности. Качество жизни людей с ревматическими заболеваниями ухудшается, если болезнь плохо лечится. При них значительно затрудняются такие повседневные действия, как ходьба, подъём по лестнице, приготовление пищи, соблюдение личной гигиены. Своевременное установление диагноза и вовремя начатое лечение уменьшат симптомы, улучшат качество жизни, замедлят прогрессирование ревматических заболеваний и инвалидизацию.

В неясных и трудных клинических случаях для установления окончательного диагноза и подбора лекарственной терапии пациентам может понадобиться обследование и лечение в специализированном ревматологическом стационаре.

Если Вам нужна помощь квалифицированного врача-ревматолога, Вы можете записаться на прием в нашем медицинском центре по телефону: …….