Синдром беспокойных ног

Заболевание в самостоятельном виде встречается редко. Патогенетические причины его возникновения до сих пор не изучены, но считается, что оно обусловлено генетическими факторами. На это указывают эпидемиологические исследования, которые показывают, что 40–92% людей с синдромом беспокойных ног имеют родственников первой степени родства с подобными проблемами. В среднем 5–10% населения имеют признаки СБН.

Синдром беспокойных ног также может быть симптомом следующих заболеваний:

1. Ревматоидный артрит;
2. Дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, магния;
3. Недостаточность поступления железа (25–43% больных с СБН) по разным причинам, среди которых:
   • несбалансированное питание, в том числе сыроедение и вегетарианство,
   • недостаток витамина С, который необходим для нормального усвоения солей железа,
   • гастрит с секреторной недостаточностью,
   • глистная инвазия,
   • обильные или длительные кровотечения (при гормональных сбоях у женщин, язвенной болезни, геморрое, кишечных кровотечениях, крупных хирургических вмешательствах),
   • Длительные изматывающие нагрузки,
   • тяжелые хронические заболевания,
   • нарушения в работе щитовидной железы ,
   • беременность и период лактации;
4. Почечная недостаточность (83% пациентов, находящихся на гемодиализе, имеют жалобы на СБН);
5. Психические заболевания и расстройства (психозы, депрессия, неврозы, панические атаки);
6. Полинейропатия;
7. Болезни позвоночника (миелопатия, травмы и др.).

Кроме того, синдром беспокойных ног может возникать при приеме следующих лекарственных препаратов:

• Нейролептики;
• Противорвотные;
• Антигистаминные;
• Трициклические антидепрессанты;

Синдром беспокойных ног характеризуется разными неприятными ощущениями в ногах, которые принято называть парестезиями или дизестезиями. Больные люди описывают их как:

• выкручивание,
• покалывание,
• холод,
• жжение,
• глубокую боль.

Всего зафиксировано около 86 разных описаний.

Парестезии имеют суточную цикличность и возникают вечером или в ночное время. Характерно усиление проявлений СБН в состоянии покоя, когда человек сидит или лежит, движение позволяет снизить или временно устранить дизестезии.

Основное побочное явление при синдроме беспокойных ног — это нарушение сна. Инсомния при СБН может носить разный характер: 70% жалуются на нарушение засыпания, 60% — на частные прерывания сна. Из-за того, что люди плохо спят ночью, днем они испытывают сонливость и утомляемость. В целом снижение качества жизни больного СБН сравнимо с состоянием при депрессиях и сахарном диабете.

При вторичном синдроме беспокойных ног целесообразно лечить первопричину — заболевание, приведшее к развитию нарушения. Эффективно симптоматическое лечение — теплые ножные ванны перед сном, легкий массаж, также показана местная физиотерапия: токи Дарсонваля, вибромассаж и т. д.

Больным рекомендуется нормализовать режим дня и питания, следует избегать кофииносодержащие продукты. Специфическое лечение в легких случаях заключается в приеме седативных препаратов, при тяжелой симптоматике назначаются препараты следующих групп:

• Бензодиазепины.
• Опиоиды.
• Дофаминергические
• Антиконсульванты.