Жировая дистрофия печени
Жировая дистрофия печени может быть краткосрочной или протекать длительно. Заболевание носит обратимый характер при своевременном обнаружении и устранении причины.
Жировое перерождение печени представляет собой аномальное сохранение триглицеридов и других видов жиров внутри клетки и отражает ухудшение процессов синтеза и утилизации этих веществ.
Триглицериды являются одним из видов жиров, который используется организмом для выработки энергии и формирования новых клеток. Нормальный синтез этого вещества может нарушаться по следующим основным причинам:
- Алкоголизм
- Недостаточность питания (нехватка белков или общее недоедание)
- Беременность
- Отравление
В подавляющем большинстве случаев причиной жировой дистрофии печени становится хроническая алкогольная интоксикация. Дополнительно влияет на развитие этого процесса и то, что алкоголики часто страдают от недоедания, питаются нерегулярно и несбалансированно. Другие условия, которые приводят к неполноценному питанию организма, и в дальнейшем к жировому перерождению печени, — это такие серьезные заболевания, как ожирение, сахарный диабет и синдром Рейе у детей.
Беременность может вызывать редкую, но довольно серьезную форму заболевания, которая возникает на поздних сроках и может быть связана с желтухой и печеночной недостаточностью. Отравление как причина жирового гепатоза может возникнуть при передозировке наркотиками, токсическом отравлении химическими веществами на производстве и в быту (ДДТ, четыреххлористый углерод, желтый фосфор и пр.).
Обычно человек не ощущает никаких неприятных симптомов, и состояние долгое время остается незамеченным. При тяжелых формах печень может увеличиться более чем в три раза и стать болезненной и чувствительной. Другие проявления жировой дистрофии печени:
- Боль в правом подреберье
- Желтуха
- Лихорадка
При алкогольном гепатозе и во время беременности присоединяются следующие признаки:
- Тошнота
- Рвота
- Потеря аппетита
- Боль в животе
Крайне редко наблюдаются такие серьезные проявления печеночной недостаточности как:
- Кожный зуд
- Похудание
- Сильная болезненность
Во время врачебного осмотра печень при пальпации увеличена и чувствительна. Биохимические анализы крови показывают превышение печеночных ферментов. Для подтверждения и уточнения диагноза проводят также УЗИ печени, биопсию, КТ и МРТ. У беременных жировая дистрофия, как правило, связана с еще одним серьезным осложнением, — преэклампсией и эклампсией, которое сопровождается значительным повышением кровяного давления и судорогами.
Усилия должны быть направлены на исправление условий, приведших к жировому перерождению ткани печени, и симптоматическое лечение. У беременных женщин гепатоз в сочетании с диабетом может угрожать жизни матери и ребенка, при отсутствии лечения высок риск смерти для обоих. Чтобы этого избежать, стремятся сделать кесарево сечение как можно раньше на тех сроках, когда ребенок уже жизнеспособен. В противном случае печеночная ткань у женщины серьезно повреждается и в дальнейшем требуется пересадка органа.