Содержание
- Клинико-фармакологическая группа
- Условия отпуска из аптек
- Цены
- Опыт других людей
- Форма выпуска и состав
- Фармакологический эффект
- Для чего назначают Дексаметазон?
- Противопоказания
- Применение при беременности и лактации
- Инструкция по применению
- Побочные эффекты
- Передозировка
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Отзывы
- Преимущества и недостатки
- Аналоги
- Условия хранения и срок годности
- Частые вопросы
- Полезные советы
Дексаметазон – это препарат, относящийся к группе глюкокортикостероидов и являющийся гормональным средством.
Его широко применяют в медицине, в разных ее областях. Выпускается он в виде раствора, который используют для инъекций внутривенно, внутримышечно и для закапывания в конъюнктиву глаз.
На этой странице вы найдете всю информацию о Дексаметазон: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли уколы Дексаметазон. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
ГКС для инъекций.
Мнение врача:
Дексаметазон в ампулах – это мощное средство, используемое в медицинской практике для лечения различных заболеваний. Врачи рекомендуют применять его только по назначению специалиста и строго соблюдать инструкцию по применению. Дексаметазон обладает выраженным противовоспалительным и антиаллергическим действием, поэтому его применение требует особой внимательности. Врачи подчеркивают, что самолечение данным препаратом может привести к серьезным осложнениям и побочным эффектам. Поэтому перед использованием дексаметазона в ампулах необходимо проконсультироваться с врачом и строго следовать его рекомендациям.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Дексаметазон? Средняя цена в аптеках находится на уровне 100 рублей.
Опыт других людей
Дексаметазон в ампулах – это мощное средство, о котором говорят многие. Инструкция по применению является ключевой информацией для пациентов. Многие отмечают его эффективность при лечении различных заболеваний, таких как аллергии, астма, ревматизм и др. Однако, важно помнить, что самолечение может быть опасным. Перед использованием Дексаметазона в ампулах обязательно проконсультируйтесь с врачом и строго соблюдайте рекомендации по применению.
Форма выпуска и состав
Раствор лекарства, который продается в аптеках в ампулах, содержит дексаметазон натрия фосфат. Это активное вещество занимает 4 или 8 мг.
Вспомогательными компонентами служат глицерин, дигидрат фосфат динатрия, эдетат динатрия и очищенная вода для получения раствора нужной концентрации. Раствор Дексаметазона для внутреннего введения выглядит как прозрачная бесцветная или желтоватая жидкость.
Фармакологический эффект
Дексаметазон – это гомолог гидрокортизона, гормона, вырабатываемого корой надпочечников.
Он взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, регулирует обмен натрия, калия, водный баланс и гомеостаз глюкозы. Стимулирует выработку ферментных белков в печени, действует на синтез медиаторов воспаления и аллергии, угнетает их образование. В результате средство дает антивоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный, противошоковый эффект.
При введении внутримышечно терапевтическое действие наблюдается через 8 часов, после внутривенного вливания быстрее. Эффект сохраняется от 3 суток до 3 недель при введении локально, 17 — 28 суток после введения внутривенным методом. Дексаметазон обладает сильным противовоспалительным и антиаллергическим эффектом. Он в 35 раз эффективнее кортизона.
Для чего назначают Дексаметазон?
- При заболеваниях ЖКТ: болезнь Крона и язвенный колит.
- При системных заболеваниях соединительной ткани: острый ревмокардит; системный красный волчий лишай.
- При эндокринных нарушениях: недостаточность коры надпочечных желез и их врожденная гиперплазия; подострая форма воспаления щитовидной железы.
- При ревматических заболеваниях: бурсит; ревматоидный артрит; псориатический и подагрический артриты; остеоартроз; синовит; неспецифицеский тендосиновит; анкилозирующий спондилит; сопровождающий остеоартроз эпикондилит.
- При аллергических заболеваниях: контактный и атопический дерматиты; астматический статус; сывороточная болезнь; аллергия на продукты питания и некоторые лекарства; ангионевротический отек; аллергические риниты (сезонный или хронический); бронхиальная астма; крапивница, связанная с переливанием крови.
- При кожных заболеваниях: тяжелая мультиформная эритема; пузырчатка; эксфолиативный, буллезный герпетиформный и тяжелый себорейный дерматиты; фунгоидный микоз; псориаз.
- При глазных болезнях: неврит зрительного нерва; симптоматическая офтальмия; аллергические язвы роговицы; кератит; иридоциклит; ирит; увеиты (передний и задний); аллергические формы конъюнктивитов.
- При заболеваниях дыхательных путей: синдром Леффлера; туберкулез; саркоидоз 2-ой-3-ей степени; аспирационная пневмония; бериллиоз.
- При заболеваниях почек: нарушение функции почек, связанное с системным красным волчьим лишаем; идеопатический нефротический синдром.
- При злокачественных заболеваниях: лейкемия (острая) у детей; лимфома и лейкемия у взрослых.
- При шоке: не поддающийся лечению классическими методами шок; анафилактический шок; шок у больных, страдающих недостаточностью коры надпочечных желез.
- При гематологических заболеваниях: пурпура идиопатическая тромбоцитопеническая; эритробластопения; анемия врожденная гипопластическая; аутоиммунная гемолитическая анемия; тромбоцитопения вторичная.
- При других показаниях: трихинеллез миокарда; трихинеллез с неврологическими признаками; туберкулезный менингит.
Противопоказания
Применение Дексаметазона противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
С осторожностью Дексаметазон назначается при:
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- эндокринных заболеваниях;
- язвенной болезни, гастрите, эзофагите, недавно созданном анастомозе кишечника, дивертикулите;
- паразитарных и инфекционных заболеваний различной природы;
- иммунодефицитных состояниях;
- тяжелой печеночной или почечной недостаточности, нефроуролитиазе, гипоальбуминемии;
- глаукоме, полиомиелите, остром психозе, системном остеопорозе.
Применение Дексаметазона беременными и кормящими женщинами, а также детьми должно происходить только по назначению врача после учета всех возможных рисков.
Применение при беременности и лактации
Дексаметазон в форме таблеток и капель в период беременности и лактации запрещен к применению. Если во время грудного вскармливания возникает необходимость в лечении Дексаметазоном, ребенка переводят на искусственные смеси.
Инъекции Дексаметазона в период беременности делаются только по жизненным показаниям. Например, препарат могут назначить в том случае, когда иммунная система начинает воспринимать эмбрион, как инородное тело. Дексаметазон подавляет иммунную активность, что позволяет устранить угрозу выкидыша и сохранить беременность.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию.
- Препарат вводят в/в медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); в/м; возможно также локальное (в патологическое образование) введение. С целью приготовления раствора для в/в капельной инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.
- В остром периоде при различных заболеваниях и в начале терапии Дексаметазон применяют в более высоких дозах. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг Дексаметазона 3-4 раза.
Дозы препарата для детей (в/м):
- Доза препарата при проведении заместительной терапии (при недостаточности коры надпочечников) составляет 0.0233 мг/кг массы тела или 0.67 мг/м2 площади поверхности тела, разделенная на 3 дозы, каждый 3-й день или 0.00776 – 0.01165 мг/кг массы тела или 0.233 – 0.335 мг/м2 площади поверхности тела ежедневно. При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 0.02776 до 0.16665 мг/кг массы тела или 0.833 – 5 мг/м2 площади поверхности тела каждые 12-24 ч.
- При достижении эффекта дозу снижают до поддерживающей или до прекращения лечения. Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию дексаметазоном в таблетках.
Длительное применение высоких доз препарата требует постепенного снижения дозы с целью предотвращения развития острой недостаточности коры надпочечников.
Побочные эффекты
На фоне лечения препаратом Дексаметазон в форме уколов у пациентов может наблюдаться развитие следующих побочных эффектов:
- Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов;
- Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза);
- Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенная потливость. Обусловленные минералокортикоидной активностью — задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипсрнатрнемия, гипокалиемнческийсиндром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость);
- Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей;
- Со стороны сердечно-сосудистойсистемы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы;
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия). Дексаметазон инструкция по применению;
- Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. В редких случаях — повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
Передозировка
При слишком активном использовании Дексаметазона на протяжении нескольких недель возможна передозировка, которая проявляется симптомами, перечисленными среди побочных эффектов.
Лечение производится согласно проявленным факторам, заключается в снижении дозы или временной отмене препарата. При передозировке нет особенного антидота, гемодиализ не эффективен.
Особые указания
- Пациентам с отклонениями в работе печени Дексаметазон назначают с особенной осторожностью.
- Для того чтобы уменьшить риск развития побочных эффектов пациент должен соблюдать диету с повышенным содержанием калия. Пища должна быть богатой белками, потребление углеводов и соли следует несколько снизить.
- В период лечения препаратом Дексаметазон пациентам следует постоянно контролировать показатели артериального давления, состояние органов зрения, водно-электролитного баланса и клинической картины крови.
- Лечение препаратом нельзя прекращать резко, так как в этом случае возрастает риск развития синдрома отмены – состояния, которое сопровождается усиление первичных симптомов заболевания и угнетением функции надпочечников.
- Пациентам с сахарным диабетом следует постоянно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости корректировать суточную дозу гипогликемических препаратов.
- При использовании препарата в педиатрической практике следует внимательно следить за динамикой роста ребенка, так как длительное использование препарата в больших дозах может привести к угнетению роста пациента.
Лекарственное взаимодействие
Инструкция по применению Дексаметазона выделяет следующие лекарственные взаимодействия:
- Возможность усиливать действие антибиотиков;
- Фенобарбитал, эфедрин снижают эффективность средства;
- Прием с другими глюкокортикостероидами приводит к повышению риска гипокалиемии;
- При употреблении с пероральными контрацептивами повышается период полувыведения Дексаметазона;
- Ритодрин запрещено применять одновременным образом с рассматриваемым лекарством ввиду риска смертельного исхода;
- Дексаметазон понижает эффективность гипогликемических, противосвертывающих, антигипертензитивных медикаментов;
- для профилактики тошноты и рвоты после химиотерапии рекомендовано применять одновременно Дексамтеазон и Метоклопрамид, Дифенгидрамин, Прохлорперазин, Ондансетрон, Гранисетрон.
Отзывы
Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Дексаметазон:
- Екатерина. У меня артрит плечевого сустава. Врач назначила это лекарство – обещала, что это вылечит. Сделала 3 укола, через 2 месяца боль вернулась, ещё сильнее. Пошла прибавка в весе – 15 кг за 8 месяцев. Диета, фитнес, тренажеры только замедляют рост веса. Из за этого лекарства я превратилась из стройной женщины в квашню. Эндокринолог сказала, что мне остаётся только принимать себя какая есть. Прежняя стройность уже не вернётся. Никогда не принимайте этот препарат.
- Ульяна. Долгое время не могу забеременеть из-за проблем с яичниками. Постоянно лечусь, в этот раз врач назначил мне гормональное средство Дексаметазон. Нужно пить по 1/2 таблетки перед сном в течение месяца. После недели лечения пропал аппетит, появилась тошнота, но при этом я стала быстро набирать вес. За все время терапии прибавила 5 килограмм. Но все это не столь существенно, главное, чтобы препарат помог мне решить основную проблему. Надеюсь на положительный результат.
- Виктория. Препарат муж принимал с середины мая и до конца сентября. Но поскольку это гормональный препарат, а прием по одной таблетке в день считается малой дозировкой, он начал набирать вес. Причем росли только отдельные участки тела (живот и шея). В итоге муж набрал 10 кг. К тому же прием препарата усиливает чувство голода. От таблеток пришлось отказаться. Благодаря занятиям спортом и правильному питанию вес вернулся в норму, а проблема с аллергией решилась благодаря спрею Авамис, который менее вреден для организма.
- Алексей. Моей жене кололи «Дексаметазон» на сроке 35 недель. Показанием стало нарастание титра антител. Сделали всего 3 укола с интервалом в 6 часов. Жена родила в срок здорового сына, поэтому я не вижу ничего плохого в этом препарате, если правильно его применять (в условиях стационара или под наблюдением врача).
Преимущества и недостатки
Основными плюсами Дексаметазона являются:
- Возможность применения лекарства в различных удобных формах. Средство в форме инъекция оказывает максимально быстрый эффект.
- Невысокая стоимость препарата, так как упаковка обойдется в 200 рублей.
- Скоростной и выраженный положительный эффект после введения препарата.
- Широкий спектр воздействия.
- Возможность использования препарата как в одиночной дозировке, так и с поддерживающей.
Немаловажно учесть и недостатки лекарства, которых не так и мало:
- Необходимость контроля приема препарата.
- Большой перечень побочных реакций.
- Ограниченная возможность назначение препарата в период грудного кормления и при беременности.
- Необходимость выбора максимально низкой дозировки лекарства.
- Отсутствие лекарственных форм в виде мазей и гелей, которые были бы кстати при суставных патологиях.
Аналоги
У Дексаметазона довольно много структурных аналогов, содержащих то же самое действующее вещество. К ним относятся:
- Дексавен;
- Дексазон;
- Дексамед;
- Дексафар;
- Максидекс;
- Дексаметазон- Никомед;
- Дексаметазон- Ферейн;
- Фортекортин и пр.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Беречь от детей. Оптимальная температура хранения для капель и раствора — до 15°C (замораживать растворы запрещено), для таблеток — до 25°C.
Срок годности 2 года.
Частые вопросы
Что лечит дексаметазон в уколах?
Дексаметазон применяется в лечении множества патологий, среди которых ревматологические и кожные заболевания, например идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, системный васкулит и ревматоидный артрит, БА и ХОБЛ, истинный и ложный круп у детей. Он широко применяется в комплексной терапии онкологических заболеваний.
Для чего помогает дексаметазон?
Дексаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.
Сколько дней можно колоть дексаметазон внутримышечно?
Для лечения отека мозга – 10 мг в первое введение, в дальнейшем по 4 мг внутримышечно каждые 6 ч до исчезновения симптомов. Доза может быть снижена через 2-4 дня с постепенной отменой в период 5-7 сут после устранения отека мозга. Поддерживающая доза -по 2 мг 3 раза/сут.
Когда делают укол дексаметазон?
Инъекции назначаются при неотложном состоянии, тяжелом течении заболевания и в том случае, когда пациент не в состоянии принимать таблетки. Раствор можно использовать в качестве ингаляции при заболеваниях дыхательной системы. Для этого Дексаметазон растворяют в физрастворе. Глазные капли.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием дексаметазона в ампулах обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Они смогут дать вам рекомендации по правильному применению и дозировке в соответствии с вашим состоянием здоровья.
СОВЕТ №2
Внимательно изучите инструкцию по применению, прилагающуюся к дексаметазону в ампулах. Соблюдение рекомендаций по хранению, способу применения и возможным побочным эффектам поможет избежать неприятных ситуаций.
СОВЕТ №3
Не превышайте рекомендуемую дозировку дексаметазона в ампулах без предварительной консультации с врачом. Это может привести к негативным последствиям для вашего здоровья.