Фурункулез: причины и схема лечения

Фурункулез – дерматологическое заболевание, сопровождающееся образованием гнойников на коже.

Заболевание поражает глубокие слои кожных покровов, и вызывается, в основном, стафилококковой инфекцией. Тот факт, что очаг патологического процесса расположен довольно глубоко, дает оснований говорить, что после перенесенного фурункулеза на месте локализации гнойничковых образований могут появляться рубцы.

Фурункулез способен вызывать множественные воспаления кожи. Он склонен к частым рецидивам, и может протекать на протяжении нескольких лет. Болезнь не только неприятная – она весьма опасна, поэтому ее причины, главные особенности проявления и методы лечения должны быть известны каждому.

Причины развития фурункулеза

Возбудителем фурункулеза и единственной причиной его развития является наличие штаммов золотистого стафилококка на коже человека. У здоровых людей эти микроорганизмы тоже присутствуют, но составляют лишь часть условно-патогенной микрофлоры. Это означает, что под воздействием определенных факторов стафилококки способны перейти к массивной атаке, вызывая развитие различных заболеваний. Одним из таковых является фурункулез.

Для того чтобы дать начало болезни, необходимо создать для стафилококка благоприятные условия. Таковыми зачастую становятся механические повреждения кожных покровов: ссадины, царапины, трещины, порезы и др. Но нельзя исключать воздействия и других факторов, способствующих развитию фурункулеза:

• отравлений;
• потертостей на поверхности эпидермиса;
• переохлаждения;
• хронических патологий;
• пренебрежения правилами гигиены;
• ожирения;
• сахарного диабета;
• сильной интоксикации организма;
• дефицита витаминов и минералов;
• применения некоторых групп медикаментозных препаратов.

Нередкими причинам развития фурункулеза становятся сильные стрессы, психоэмоциональные расстройства, слабый иммунитет, неспособный сопротивляться атаке болезнетворных микроорганизмов.

Мнение врача:

Фурункулез – это заболевание, вызванное бактериальной инфекцией волосяного фолликула. По мнению врачей, основные причины развития фурункулеза связаны с неправильным уходом за кожей, нарушением гигиены, а также снижением иммунитета. Чтобы предотвратить возникновение фурункулеза, важно соблюдать правила гигиены, избегать травмирования кожи, укреплять иммунитет.

Схема лечения фурункулеза включает в себя применение антисептических средств для обработки пораженной области, антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией, а также местные противовоспалительные средства. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гнойного содержимого. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках фурункулеза, чтобы избежать осложнений и быстрее восстановить здоровье.

Фурункулез / Фурункулы как лечить / Причины фурункулеза

Стадии развития и формы проявления

Развитие фурункулеза происходит в 3 этапа:

1. Первая стадия характеризуется образованием инфильтрата. Кожа вокруг очага воспаления краснеет, уплотняется и становится отечной. При прикосновении отмечается ее болезненность. По центру новообразования просматривается волосяной фолликул.
2. Через 3-4 дня после образования инфильтрата наступает стадия некроза. Вокруг волоса начинает формироваться стержень, внутри которого находится гной и отмершие ткани. На поверхности кожного покрова возникает круглый гнойник белого или желтоватого цвета. Поверх него находится тонкая мембрана, которая склонна к самопроизвольному вскрытию. Как следствие, происходит изъявление «чирья». При этом отмечается уменьшение боли и давления в пораженной фурункулом части тела. Постепенно исчезает гиперемия, отечность значительно уменьшается. В данном случае говорят о «прорыве чирья».
3. Фаза заживления. На данном этапе происходит регенерация тканей в области поврежденного участка тела. Если фурункул имел внушительные размеры, вполне возможно, что после его вскрытия у человека останутся шрамы или рубцы.

В среднем болезнь проходит все 3 фазы в течение 10 суток.

Чаще всего фурункулы могут располагаться в области:

• лица (носа, щек, лба, заушной зоны);
• шеи (сзади и по бокам);
• предплечий;
• локтей;
• бедер;
• ягодиц;
• реже – коленей и голеней.

Лицо является самым частым местом расположения гнойников. Довольно болезненными являются фурункулы, локализующиеся над верхней губой, в области носа и слухового канала.

Клиническая картина

В зоне, где произошло присоединение инфекции, появляется небольшой гнойничок, окружающий волосяной фолликул. Через несколько дней патологический процесс захватывает весь фолликул полностью. На вид определяется конусообразная форма чирья, внутри которой находится гнойное содержимое. Новообразование достигает 3-4 см в диаметре, но при отсутствии лечения оно может увеличиваться.

Вокруг гнойника появляется воспаленный (отечный и гиперемированный) участок кожи. При касании к нему возникает ощущение боли, источник которой, по ощущениям, находится внутри гнойничковой капсулы. Прорыв фурункула происходит на 7-10 день после его образования, сопровождающийся вытеканием гноя и выходом стержня. Кожа на поврежденной поверхности постепенно рубцуется.

Если местом расположения фурункула стало лицо или шея, к вышеописанным симптомам присоединяется повышенная температура тела и признаки интоксикации организма. Может возникать мышечная боль и ощущение озноба. При тяжелом течении фурункулеза нарушается мимика, пациент страдает от сильных головных болей.

Как избавиться от фурункулов – Доктор Комаровский – Интер

Опыт других людей

Фурункулез вызывает неприятные ощущения и может стать серьезной проблемой, если не обратить на него внимание. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что причиной его возникновения может быть ослабленный иммунитет, неправильное питание, стресс, недостаток гигиены. Лечение фурункулеза требует комплексного подхода, включающего прием антибиотиков, применение местных антисептических средств, укрепление иммунитета. Важно обратиться к врачу для назначения правильной схемы лечения и избежать осложнений.

Фурункулез на лице – фото

Как выглядит фурункулез на лице на начальной и поздней стадии развития, можно увидеть на нижеприведенных фото:

Как лечить фурункулы в домашних условиях (чирий) – Доктор Елизаров

Диагностика

Фурункулез не представляет особой сложности в плане диагностики. Для начала проводится тщательный сбор анамнеза и визуальный осмотр пораженных гнойниками участков кожи. На основании полученных данных врач делает первоначальный вывод о природе заболевания.

Если же возникают сомнения в правильности диагноза, пациенту может быть назначена дополнительная процедура – бактериальный посев на определение возбудителя патологии. В ходе процедуры происходит забор небольшого количества содержимого гнойничков для дальнейшего лабораторного исследования.

Обязательно проводится анализ крови, и делаются иммунологические тесты. Если же и эти мероприятия не дают полной картины заболевания, проводится развернутое инструментальное обследование пациента. Но к таким методам диагностики врачи прибегают редко.

Осложнения

Основным осложнением фурункулеза является возникновение косметических дефектов, вызванных рубцеванием. Образование гнойников особенно опасно у людей с общим истощением организма. У таких пациентов заболевание часто осложняется образованием абсцесса (нарыва) или флегмоной (гнойным расплавлением) кожных покровов и подкожной клетчатки.

Большую опасность представляет образование фурункулов в области верхней губы. Отсюда инфекция может распространиться на головной мозг с лимфой и венозным кровотоком. Это также может привести к развитию сепсиса.

Инфицирование вен вызывает возникновение тромбофлебита. Из кровеносных сосудов стафилококк проникает в синусы твердой мозговой оболочки, приводя к тяжелому заболеванию – базальному менингиту. Для него характерно образование отеков на лице. При пальпации отмечается уплотнение вен, пациент может жаловаться на их болезненность.

У больного может подняться температура до 40 °С и выше, возникает ригидность мышц. Пациент жалуется на головные боли и ухудшение зрения, у него может наблюдаться спутанность сознания.

Если гнойники образовались на шее или плече, может развиться лимфаденит – гнойное воспаление шейных лимфоузлов. При проникновении золотистого стафилококка в кровь гнойники могут появиться и на внутренних органах – печени, почках и т. д.

Осложнения фурункулеза могут возникнуть на фоне:

• попытки выдавить или проколоть фурункул;
• травмы, полученной в ходе бритья;
• неправильного лечения с использованием только местных препаратов (мазей, гелей, компрессов).

К различным осложнениям фурункулеза приводят гнойники, локализующиеся на носу или в области носогубного треугольника.

Чем лечить фурункулез?

Для прохождения обследования с дальнейшей разработкой схемы терапии необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Если гнойник необходимо вскрыть, больному дается направление к хирургу.

На время лечения необходимо ограничить гигиенические процедуры и манипуляции, способные повредить оболочку несозревшего гнойника. Можно принимать теплые ванны (но не горячие, так как они могут ускорить патологический процесс), либо же, проводить легкие обтирания пораженных участков кожи антибактериальными средствами. При этом необходимо тщательно обрабатывать эпидермис вокруг гнойника, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Строго запрещается:

• выдавливание гнойника;
• применение влажных согревающих компрессов и примочек;
• массирование кожи в зоне гнойного поражения.

Такие мероприятия приведут к усугублению ситуации и поражению других тканей.

Диета

При фурункулезе необходимо питание, обогащенное белками, в том числе и животного происхождения. Большое значение имеет и растительная клетчатка. Из меню лучше исключить сладости и жиры.

Для истощенных пациентов разрабатывается другое меню, в которое обязательно включают:

• каши с добавлением сливочного масла;
• куриные бульоны;
• паровые рыбные котлеты;
• запеченные фрукты и овощи, мясо;
• кисломолочную продукцию.

Нужно употреблять как можно больше ягод, овощей и фруктов. При этом следует снизить количество употребляемых аллергенных продуктов, соли и пряностей.

Местная терапия

Если фурункул всего один, то без риска рецидива его можно лечить только местными препаратами. Проводится терапия в домашних условиях с соблюдением нескольких простых правил.

1. Выстричь волосы вокруг фурункула, стараясь не задеть его, но ни в коем случае не обривать гнойник!
2. Поверхность новообразования обрабатывать перманганатом калия, затем – ихтиолом. Последнее средство используется в качестве компресса, который сверху обертывается бинтом или марлей. Ихтиол используется утром и вечером. Перед повторным нанесением мази остатки предыдущего средства нужно удалить с помощью ватки, смоченной в теплой воде. После этого инфильтрат обрабатывается спиртовым раствором салициловой или борной кислоты.
3. Если гнойник только начал образовываться, то чтобы предотвратить его дальнейшее развитие можно применять йод или раствор брильянтовой зелени.
4. Чтобы предотвратить дальнейшее формирование гнойного стержня, обрабатывать фурункул можно салициловой кислотой.
5. После вскрытия гнойника обрабатывать место его расположения следует гипертоническим раствором фурацилина. Полезны и промывания полости образовавшейся ранки антисептическим препаратом Хлоргексидином. Манипуляции проводят 2 раза в день.
6. После полного очищения язвы от гноя используют аппликации или повязки с мазью Вишневского, Левомеколем, линиментом Синтомицина, Эритромицина и др. Перевязки нужно делать раз в 2 дня, при этом круговые повязки использовать не рекомендуется. Края пропитанной лекарством салфетки аккуратно крепятся к здоровой коже с помощью лейкопластыря.

При фурункулах на лице больному нужно соблюдать постельный режим и стараться как можно меньше разговаривать, чтобы не напрягать мышцы. Иногда может понадобиться госпитализация пациента в стационар.

Антибиотики при фурункулезе

Лечение множественных фурункулов проводится с использованием антибиотиков. Препараты подбираются врачом индивидуально для каждого пациента с учетом полученных при антибиотикограмме данных о чувствительности стафилококка к конкретным фармацевтическим средствам. Зачастую прибегают к применению системных (таблетированных) лекарств, реже – инъекций (внутримышечных или внутривенных).

В основном, используются препараты широкого спектра действия:

1. Флемоксин или Амоксиклав, относящиеся к пенициллиновому ряду.
2. Цефалексин или Цефтриаксон – из цефалоспоринов.
3. Сумамед или Кларитромицин – из группы макролидов.
4. Линкомицин – из линкозамидов и пр.

Курс терапии длится, как правило, 10 дней, но может быть сокращен или пролонгирован (редко) исключительно лечащим врачом.

Иммунотерапия и применение витаминов

Максимального эффекта от антибиотикотерапии можно добиться только при условии параллельного проведения иммунотерапии и использования витаминов. Для стимуляции иммунной системы целесообразным является применение:

• мультивитаминных комплексов, содержащих минеральные вещества (цинк, селен);
• препаратов на основе витаминов С и А;
• витаминных комплексов на основе витаминов группы В (особенно при истощении организме и постоянных физических или эмоциональных перенапряжениях);
• аутогемотерапии (переливания крови);
• стафилококковой вакцины.

Для улучшения работы иммунной системы важно правильно организовать режим питания, давать организму полноценный отдых и избегать патологий ЖКТ. При необходимости врачом могут быть назначены препараты, нормализующие и поддерживающие микрофлору кишечника. Это особенно важно при приеме антибиотиков.

Народные средства

При единичном фурункуле лечение может проводиться и с помощью народных средств. Многие из них можно применять параллельно с назначенными врачом медпрепаратами. Ниже приведены самые эффективные рецепты нетрадиционной медицины для борьбы с фурункулезом.

1. Пчелиный воск в пропорции 100 г смешать с еловой серой, нижними частями лука и растительным маслом. Последний ингредиент предварительно нужно прокипятить, и только потом добавить воск и серу. Через полчаса опустить в кипящую массу лук, после чего ее кипятить еще в течение часа, регулярно снимая ложкой пену, образующуюся на поверхности смеси. Остывшее лекарство разливают по банкам, а когда оно загустеет, им смазывают пораженные участки кожи несколько раз в день.
2. Разрезать лист алоэ и прикладывать мякотью к фурункулам. Можно использовать кашицу, приготовленную из данного растения.
3. Протереть хозяйственное мыло и смешать с небольшим количеством воды. Смочить в смеси стерильную марлю или бинт, и приложить к больным местам. Менять аппликации нужно 4 раза в день.
4. Смешать яичный желток с 15 мл меда и небольшим количеством муки. Добавить немного воды и сделать лепешку, которую затем нужно прикладывать к фурункулам.
5. Смазывать пораженные места отварами хвоща или коры дуба.

Хирургическая помощь

При увеличении фурункула и поражении им здоровых тканей проводится его хирургическое вскрытие. Операция проводится под местным обезболиванием. В ходе манипуляции гнойник вскрывается, его содержимое удаляется вместе со стержнем и волосяным фолликулом.

После процедуры на обработанное место накладывается стерильная повязка. Менять ее нужно ежедневно, смазывая участок кожи, подвергшийся вмешательству, антисептическими растворами или мазями.

Период заживления раны длится от 1 до 4 недель. Все зависит от того, какие размеры имел гнойник.

Иногда при вскрытии гнойника требуется внедрение дренажной трубки, с помощью которой будет отводиться гной. Такая процедура помогает предотвратить повторное нагноение.

В последнее время лечение фурункулеза проводится с помощью лазера. Такая терапия безболезненна и высокоэффективна, к тому же после нее практически не остается шрамов в месте обработки.

Профилактика

Предотвратить развитие фурункулеза можно с помощью выполнения таких простых правил:

• следить за чистотой тела, и использовать только индивидуальные полотенца и средства гигиены;
• обрабатывать поврежденные участки кожи антисептическими средствами;
• избегать выдавливания прыщей и других образований на коже;
• тщательно следить за рационом, по минимуму употреблять мучное, сладкое, жареное;
• обеспечить полноценную физическую нагрузку для стимуляции защитных сил организма.

Сильный иммунитет способен справиться с инфекционными процессами, и предотвратить их прогрессирование. Но если фурункулы, все же, появились, необходимо немедленно обратиться к врачу для прохождения диагностики.

Частые вопросы

Чего не хватает в организме при фурункулезе?

Да и сезонность появления гнойников также указывала на дефицит витамина Д. На основании результата анализа крови был диагностирован дефицит витамина Д и пациент направлен к эндокринологу для назначения курса лечения.

Почему постоянно лезут фурункулы?

В числе наиболее вероятных причин – инфицирование волосяного мешочка кожного покрова бактериями стафилококка на фоне авитаминоза, нарушение правил личной гигиены, ношение слишком тесной одежды, некачественная антисептическая обработка ссадин и травмы кожи.

Какое заболевание вызывает фурункулез?

Непосредственная причина фурункулеза – это инфицирование волосяных фолликулов гноеродными типами стафилококковой флоры. Это может быть золотистый или белый стафилококк.

Какие таблетки пить при фурункулезе?

Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт. … Фурагин таблетки 50 мг 30 шт. … Амоксиклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг+125 мг 14 шт. … Азитромицин капсулы 500 мг 3 шт. … Ципролет таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт.Ещё

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках фурункулеза, чтобы получить профессиональную консультацию и назначение соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной кожи, регулярно моющей ее с использованием антисептических средств, чтобы предотвратить развитие новых фурункулов.

СОВЕТ №3

Избегайте самостоятельного вскрытия фурункулов, чтобы избежать возможного распространения инфекции и осложнений.