Содержание
Отек Квинке — преимущественно аллергическая реакция организма на действие различных факторов химического и биологического характера.
Впервые данное состояние было описано в 1882 году немецким врачом Генрихом Квинке, от имени которого и происходит название этого заболевания. Отек Квинке также принято называть ангионевротическим отеком, гигантской крапивницей.
Симптомы отека Квинке могут возникнуть у любого человека, но все же наиболее высокий риск развития этого состояния существует у больных, у которых наблюдаются всевозможные аллергии. Наиболее часто это заболевание возникает у детей и молодых женщин, реже им страдают пожилые люди.
Отек Квинке слизистых оболочек гортани очень опасен – он может привести к смерти от удушья. Менее опасным является заболевание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Фото, симптомы и лечение данного заболевания мы сегодня рассмотрим.
Классификация
Выделяют два типа отека Квинке — аллергический и псевдоаллергический. И отличаются они именно причинами, вызывающими опасное состояние.
- Аллергический отек– результат аллергической реакции антиген-антитело. Отечность является результатом повышенной проницаемости сосудов, спровоцированной высвобождением в организме биоактивных веществ – медиаторов (кинины, гистамины, простагландины, цитокины и др.). Спровоцировать аллергический отек могут пищевые продукты с повышенной аллергенностью (шоколад, рыба, цитрусовые, молоко, яйца, орехи), лекарственные препараты, а также другие традиционные аллергены (цветочная пыльца, шерсть животных, укусы насекомых и прочее).
- В случае же псевдоаллергического отека Квинкепричиной патологии являются врожденные дефекты системы комплемента — группы белков, принимающих участие в формировании первичных иммунных и аллергических реакций. В норме эти белки пребывают в спокойствии, и активизируются лишь при попадании в организм аллергена. Если же в их структуре имеют место дефекты, система комплемента срабатывает либо спонтанно, либо в ответ на тепловые, химические и холодовые раздражители.
Чаще всего отек Квинке локализуется на губах, языке, веках, щеках и гортани (самый опасный случай).
Мнение врача:
Отек Квинке, или ангионевротический отек, является серьезным состоянием, которое может привести к угрозе жизни. Симптомы отека Квинке включают отечность кожи, особенно вокруг глаз и губ, зуд, жжение и боль. В некоторых случаях отек может распространиться на гортань, вызывая затруднение дыхания. Лечение отека Квинке обычно включает применение антигистаминных препаратов и кортикостероидов, а в случаях с угрозой задыхания – немедленное медицинское вмешательство. Важно помнить, что отек Квинке требует немедленного вмешательства врачей, и любые симптомы отека должны быть восприняты всерьез.
Причины возникновения
Почему возникает отек Квинке, и что это такое? В четверти всех отеков виновата плохая наследственность, в почти стольких же процентах случаев установить причину отека Квинке не удается. В остальных случаях отек Квинке вызван аллергией на лекарства, пищевые продукты, бытовую химию, косметические средства, укусы насекомых, присутствие в организме глистов.
При образовании отека неаллергического типа, инициаторами могут выступать те же аллергены, а также различные неспецифические факторы:
- физическое воздействие (холод, свет и пр.);
- стрессы;
- интоксикации;
- инфекции.
Реакция организма на заболевания крови и некоторые аутоиммунные состояния может также проявляться отеком Квинке.
Отек Квинке у детей
Родители каждого склонного к аллергии ребенка должны знать наиболее частые причины, вызывающие опасный для жизни отек Квинке у детей:
- Отдельные продукты питания, провоцирующие аллергию у конкретного ребенка, а так же различные пищевые добавки, которые могут присутствовать в некоторых продуктах питания: например, целый ряд опасных консервантов и красителей содержится в колбасах, экзотических рыбных блюдах, соках, сыре и т. д.;
- Прием некоторых лекарственных препаратов: антибиотики (в частности, пенициллин), снимающие судороги средства, ацетилсалициловая кислота, йодосодержащие препараты, витамины группы В;
- Пыльца, выделяющаяся в период цветения некоторых растений.
- Укусы насекомых;
Отек у детей может достигать достаточно больших размеров. К тому же, он имеет миграционную природу, т. е. способен возникать то в одном, то в другом месте, как бы перемещаясь.
Опыт других людей
Отек Квинке – это острая аллергическая реакция, которая проявляется отеком слизистых оболочек, зудом, крапивницей и даже анафилактическим шоком. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, описывают его как быстро прогрессирующее и потенциально опасное. Симптомы включают отечность губ, языка, горла, затрудненное дыхание. Лечение включает применение антигистаминных препаратов и в случае тяжелых случаев – введение эпинефрина. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы отека Квинке
При возникновении отека Квинке симптомы явно выражены – отекают губы, веки, дыхательные пути, мочеполовая область. Происходит это очень быстро. Достаточно получаса, чтобы отек мог поразить большую половину кожи и слизистой оболочки. В местах поражения появляется безболезненная припухлость.
Указать на развитие отека Квинке может любой из нижеперечисленных признаков:
- Стремительно развивающийся внезапный отек лица, при котором наблюдается увеличение щек и губ, а также опухание верхних век;
- Дыхание делается свистящим и затрудненным;
- Цвет кожных покровов слегка бледнеет, а при удушье появляется синюшный оттенок;
- Иногда наблюдаются признаки нарушения функционирования нервной системы (беспокойство, возбуждение, дезориентация или полная утрата сознания);
- Отек внутренних органов сопровождается болью в животе, поносом, рвотой и нарушением мочеиспускания;
- При отеке шеи и нижней челюсти овал лица существенно изменяет свою форму;
- При отекании слизистых оболочек дыхательных органов у больного наблюдается охриплость и возникает лающий кашель; при визуальном осмотре можно заметить сужение просвета зева и разрыхление неба;
- Нередко отек Квинке прогрессирует вместе с крапивницей.
У детей отек Квинке, чаще всего, развивается на лице, захватывая такие части, как губы, язык и гортань. На фото, размещенных в данном разделе, видно, как выглядит в этом случае больной. Держится отек несколько часов (реже суток), потом проходит бесследно.
Опасность заболевания в том, что из-за отека ухудшается функция дыхания. Если пациент не получит помощи, то он может погибнуть от асфиксии. Кроме того, отек расположенный на лице, при прогрессировании может захватить мозговые оболочки, что грозит серьезными осложнениями.
Отек Квинке фото
Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы понять как выглядит Отек Квинке.
Диагностика
Дифференциальную диагностику проводят с лимфостазом, коллатеральным отеком при периостите, рожистом воспалении, синдроме Мелькерсона-Розенталя. При синдроме Мелькерсона-Розенталя наряду с отеком губы хронического течения выявляются складчатость языка и неврит лицевого нерва. При рожистом воспалении губы имеется гиперемия (покраснение) в области поражения в виде языков пламени.
Последствия
В тех 20-25% случаев, когда симптомы отека Квинке затрагивают гортань, трахею, крупные бронхи, жизнь больного подвергается непосредственной опасности. Он может умереть от удушья.
Кроме того, в тяжелых случаях, отек Квинке может стать началом очень опасного проявления аллергической реакции – анафилактического шока, который тоже угрожает летальным исходом. Поэтому никакого самостоятельного лечения в домашних условиях – вызывайте скорую!
Профилактика
Основное профилактическое действие – это ограничение контактов с потенциальными аллергенами. Обязательно нужно своевременно выявлять и лечить заболевания, которые провоцируют его развитие.
Самостоятельно лечить отек Квинке категорически нельзя, хотя всем, кто страдает аллергией, неплохо всегда иметь при себе противоаллергические препараты, которые отпускают в аптеках без рецептов (Тавегил, Цитрин, Летизен, Зодак).
Первая помощь
До приезда бригады неотложной скорой помощи:
- Усадить больного в удобном положении, успокоить.
- Следует как можно быстрее устранить аллерген, ставший причиной отека.
- Дать пострадавшему антигистаминный препарат. Лекарство ослабит реакцию и облегчит состояние до приезда неотложки.
- Обеспечить обильное щелочное питье (на 1000 мл воды 1 г соды, либо нарзан, либо боржоми). Это способствует выведению аллергена из организма.
- В качестве сорбентов можно использовать энтеросгель либо обычный активированный уголь.
- Обеспечить хороший доступ свежего воздуха, убрать предметы, затрудняющие дыхание.
При тяжелой степени отека лучше не предпринимать никаких мер самостоятельно, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния пациента, и дождаться скорую помощь. Главное – не навредить пострадавшему.
Лечение отека Квинке
В случае диагностики отека Квинке, в первую очередь, необходимо прекратить контакт с предполагаемым аллергеном. Для элиминации уже попавшего в организм аллергена ребенку необходимо дать обильное щелочное питье, энтеросорбенты (энтеросгель, активированный уголь).
Препаратами первого ряда при аллергическом отеке Квинке у детей являются антигистаминные препараты (кетотифен, тавегил, кларитин, супрастин, димедрол). Наряду с ними могут применяться системные кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон), мочегонные средства (фуросемид, диакарб, лазикс). С целью снижения проницаемости сосудов назначают аскорутин.
Кроме лечения отека Квинке лекарственными препаратами требуется специальная диета и полный покой. Если отек Квинке привел к такому осложнению как асфиксия, врач проводит интубацию трахей и вводит миорелаксант. В этом случае может понадобиться введение дополнительных препаратов – адреналина и эфедрина. Лечение отека Квинке в целом может занимать несколько недель.
Таким образом, отек Квинке, симптомы и лечение которого описаны выше, легче профилактировать, чем купировать. С целью профилактики целесообразно уменьшить число бытовых и пищевых аллергенов, стараться избегать необоснованного приема лекарств, а при первых проявлениях любых аллергических реакций (дерматитов, крапивницы, сезонного ринита, конъюнктивита или бронхиальной астмы) обращаться к аллергологу.
Частые вопросы
Как понять что у тебя отек Квинке?
Симптомы отека Квинке У больного быстро, в течение нескольких минут (реже — нескольких часов) нарастает отек разных частей тела, могут появляться высыпания. К наиболее характерным проявлениям отека Квинке относятся следующие: отеки в области губ, глаз, языка, половых органов, рук.
Как быстро снять отек Квинке?
Успокойте больного.Усадите больного в удобном положении.Обеспечьте приток свежего воздуха, расстегните ворот рубашки, пальто и т. … Дайте больному антигистаминный препарат (супрастин, тавегил), более эффективно введение инъекционные формы антигистаминных препаратов.Ещё
Какой препарат быстро снимает отек Квинке?
При лечении отека Квинке основным является немедленное устранение контакта с аллергеном. Врач назначает антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил, фенкарол и др.) внутримышечно или в легких случаях внутрь в таблетках. Назначают также аскорутин, снижающий проницаемость сосудов.
Как в домашних условиях избавиться от отека Квинке?
Снять отек Квинке в домашних условиях «подручными» средствами невозможно, поэтому нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Что можно сделать до приезда бригады врачей? -Устраните аллерген (если он точно известен). – При укусе насекомого наложите на пораженный участок давящую повязку.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках отека Квинке обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с известными аллергенами, такими как определенные продукты, лекарства, пыль или насекомые, чтобы предотвратить возникновение отека Квинке.
СОВЕТ №3
В случае отека Квинке, применяйте холод на пораженную область для снятия отечности и зуда до прибытия скорой помощи или визита к врачу.