Периостит – что это такое? Причины, симптомы и лечение

Периостит – это воспаление тонкой, но плотной соединительнотканной оболочки, покрывающей кость (надкостницы). Сначала воспалительный процесс развивается в наружном и внутреннем слое надкостницы, а затем распространяется на все слои.

Периостит – особенно на поздних стадиях – это заболевание, которое требует экстренной оперативной помощи стоматолога, а в некоторых случаях и челюстно-лицевого хирурга. Если вовремя не производится вскрытие абсцесса и не эвакуируется гной, воспалительный процесс, проникая в общий кровоток, может привести к сепсису (общее заражение крови) и к летальному исходу. Таковы реалии, которыми мы пренебрегаем.

Периостит верхней и нижней челюстей еще называют надкостничным воспалением, это один вид самых широко распространенных осложнений, образовавшихся при запущении лечения кариеса. Опасно заболевание тем, что воспаление развивается бессимптомно и охватывает сначала внутренний, а затем и внешний слой надкостницы.

Что такое периостит?

Периостит нижней и верхней челюсти – воспалительно-инфекционный процесс, проходящий в теле челюсти либо надкостнице альвеолярного отростка.

Причины развития периостита челюсти следующие:

1. Невылеченный вовремя кариес. Коварство периостита заключается в том, что процесс сначала остается незамеченным, гнойный экссудат скапливается вокруг зубного корня постепенно. При самом незначительном воздействии очаг воспаления активизируется, и воспалительный процесс переходит на кость. Развивается острый гнойный периостит.
2. Наличие в ротовой полости непатогенного стафилококка. Если пациент недавно перенес острую вирусную респираторную инфекцию, то его организм может оказаться еще достаточно слабым, чтобы противостоять активации стафилококковых бактерий. В итоге стафилококк вызывает гиперергический воспалительный процесс, быстро проникающий из области пародонта в область периоста.
3. Острый гнойный периостит нередко развивается при сильно запущенном периодонтите.

В зависимости от возможного вида проникновения заражения в надкостницу бывают следующие формы заболевания:

• Одонтогенный(процесс, связанный с заболеванием зуба);
• Гематогенный(процесс, связанный с распространением заражения через кровеносное русло);
• Лимфогенный(процесс, связанный с распространением заражения по лимфатическим связям);
• Травматический(из-за повреждения механическим путем самой надкостницы).

В большинстве случаев периостит челюсти возникает как осложнение периодонтита, или как осложнение после удаления зуба, в особенности, если ему предшествовали переохлаждение организма, грипп, ангина и др.

Мнение врача:

Периостит – это воспаление внешней оболочки костей, вызванное различными причинами, такими как травмы, инфекции или перегрузка. Симптомы могут включать боли в области пораженной кости, отечность и ограничение движения. Лечение обычно включает отдых, применение противовоспалительных препаратов и физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Флюс – симптомы и стадии лечения (периостит зуба)

Симптомы периостита

Первым признаком заболевания является небольшая отечность десны (см. фото). Далее происходит увеличение отечности, а вместе с этим увеличивается болевое ощущение. Следующий этап, который сопровождает острый периостит, – абсцесс (гнойное воспаление тканей), являющийся основной причиной лицевых отеков.

Острый периостит развивается быстро, сопровождается следующими признаками:

• нарыв десны;
• боль в области воспаленной надкостницы;
• покраснение воспаленного участка десны;
• отек тканей лица, чаще всего щеки со стороны расположения флюса;
• общее недомогание организма;
• головная боль;
• увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
• субфебрильная температура тела;
• отсутствие аппетита.

В некоторых случаях периостит челюсти сопровождается появлением свищевого хода, через который выходит наружу гной. Периостит в таком проявлении опасен тем, что утихает боль, и это может послужить причиной для больного игнорировать поход к врачу. Что, в свою очередь, приводит к развитию хронического периостита. Вовремя не остановленная инфекция распространяется на соседние ткани и впоследствии выражается в виде остеомиелита или гнойников.

Хронический периостит

Чаще всего развивается в надкостнице нижней челюсти и отличается местной воспалительной реакцией в виде плотного отека, который существенно не изменяет черты лица.

В месте воспаления утолщается кость, и увеличиваются лимфатические узлы. В то же время слизистая оболочка рта может иметь отечность и покраснение. Хронический периостит долго не проходит и может развиваться в течение 4 – 8 месяцев, а иногда и нескольких лет, давая о себе знать периодическими обострениями.

ФЛЮС: ПРИЗНАКИ, ПРИЧИНЫ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИОСТИТА | Клиника Online

Опыт других людей

Периостит – это воспаление внешней оболочки костей, вызванное различными причинами, такими как травмы, инфекции или перегрузки. Симптомы могут включать болезненность, отечность и ограничение движения. Лечение зависит от причины, но обычно включает отдых, применение лекарственных препаратов и физиотерапию. Люди, столкнувшиеся с периоститом, отмечают, что важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения, чтобы быстрее вернуться к активной жизни.

Диагностика

Большинство признаков периостита челюсти диагностируется во время обычного стоматологического осмотра. К выявляемым данным путем симптомам относятся: инфильтрат, гиперемия, флюктуация, а также деформация коронок больных зубов и другие признаки периостита.

Хронический периостит диагностируется при помощи рентгенологического метода, однако выявить данным путем острую форму заболевания не представляется возможным ввиду отсутствия ярко выраженных изменений строения надкостницы.

Периостит – флюс. Лечение периостита. Периостит челюсти

Последствия

Все гнойные очаги чреваты распространением инфекции как на прилежащие ткани и органы, так и на весь организм. Гнойный периостит может приводить к следующим заболеваниям:

• остеомиелит челюсти;
• флегмона мягких тканей головы и шеи;
• верхний медиастинит;
• сепсис.

Именно вероятность этих грозных осложнений требуют незамедлительного начала лечения при первых признаках гнойного воспаления.

Как лечить периостит?

Ждать и надеяться, что отек пройдет самостоятельно, а боли утихнут – не надо. Периостит челюсти является одним из заболеваний, которое само по себе не проходит. Здесь обязательна помощь специалиста, а именно – хирурга-стоматолога.

Если периостит выявлен на ранней стадии, то лечение заключается в приеме антибиотиков, чтобы предотвратить воспаление и отек. После того, как симптомы периостита стихли, причинный зуб либо лечится, либо удаляется. Это решает врач на основе визуального осмотра, рентгена и настроя пациента.

Однако, наиболее часто проводится хирургическое лечение периостита. При этом под местным обезболиванием воспаленный участок десны надрезают, затем флюс дренируют, промывают антисептическим раствором. После проведенной операции пациенту рекомендуют в течение нескольких дней строго соблюдать гигиену полости рта, не пренебрегать регулярными ее полосканиями назначенными средствами.

Уже после удаления периостита назначают антибиотики, чтобы устранить инфекцию, уменьшить воспаление в десне и ускорить процесс ее регенерации. Возможно применение таких антибиотиков при периостите, как Рифампицин, Цефтриаксон, Клиндамицин, Пенициллин и др.

Частые вопросы

Почему возникает периостит?

Причиной периостита челюсти может стать травма, а также воспалительное заболевание в полости рта — пульпит, периодонтит, острый гингивит и пр. Более редкими причинами считаются ревматические заболевания, патологии вен, специфические инфекции, аллергические реакции, хронические соматические заболевания.

Как проявляется периостит?

Симптомы периостита зуба с общей интоксикацией (повышение температуры, слабость, расстройство сна и снижение аппетита), с болью, которая распространяется с челюсти на шею, висок, область глаза и усиливается при давлении на зуб, с ограничением подвижности в височно-челюстном составе, с заметным отеком щеки.

Можно ли вылечить периостит?

Надо помнить, что периостит (так называется флюс) нельзя вылечить самостоятельно, это может привести к серьезным осложнениям и распространению гнойной инфекции. Мы лишь можем уменьшить опухоль и на какое-то время унять боль.

Чем опасен периостит?

Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию остеопериостита, когда воспаление проникает в костную ткань, и другим опасным осложнениям. Многие не знают, что такое периостит, потому что в народе его принято называть проще — флюсом. Эта болезнь не появляется внезапно.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении боли в области костей или суставов, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Избегайте перегрузок и травмирования костей, следите за правильной осанкой и укрепляйте мышцы для профилактики периостита.

СОВЕТ №3

При лечении периостита следуйте рекомендациям врача, применяйте прописанные препараты и процедуры, чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление.