Сонапакс

Сонапакс – препарат из антипсихотическим действием.  Обладает антидепрессивным, антипсихотическим и антиаутичным свойством.

В инструкции к препарату присутствует информация, что данное средство оказывает умеренное а-адреноблокирующее и м-холиноблокирующее действие. Клинические испытания показали, что таблетки Сонапакс блокирует Hi-гистаминовые и м-холинорецепторы, устраняет ощущение тревоги, устраняет нервозность и чувство напряженности.

Действующим компонентом средства является тиоридазина гидрохлорид, который широко используют в психиатрии как лечебное или поддерживающее средство.

Клинико-фармакологическая группа

Антипсихотический препарат (нейролептик).

Мнение врача:

Сонапакс – это препарат, который часто назначается врачами для лечения бессонницы и других нарушений сна. Мнение врачей о Сонапаксе в целом положительное. Они отмечают его эффективность в улучшении качества сна у пациентов. Однако, как и любое лекарственное средство, Сонапакс имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому его следует принимать только по назначению врача и в строго рекомендованных дозах. Врачи также рекомендуют обратить внимание на возможные взаимодействия с другими препаратами при использовании Сонапакса.

Опасный препарат “Сонапакс”. Почему нужно прекратить его использование?

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Сонапакс в аптеках? Средняя цена находится на уровне 300 рублей.

Как сойти с Сонапакса?

Опыт других людей

Сонапакс – это настоящий спаситель от бессонницы! Люди говорят, что благодаря этому препарату они наконец-то могут наслаждаться полноценным сном и просыпаться отдохнувшими и бодрыми. Они отмечают его эффективность и безопасность, что делает Сонапакс идеальным выбором для тех, кто страдает от проблем со сном.

Состав и форма выпуска

Таблетки покрыты оболочкой, круглые, имеют светло-розовый цвет, излом – белого цвета. В упаковке 20 таблеток, в картонной коробке содержится 3 упаковки.

• Активным веществом Сонапакса, международное название (МНН) которого – тиоридазин, является тиоридазина гидрохлорид, которого в одной таблетке содержится 10 мг или 25 мг.

В качестве вспомогательных веществ выступают: лактозы моногидрат, тальк, кремния диоксид коллоидный, желатин, крахмал кукурузный, стеариновая кислота.

Сонапакс для детей.

Фармакологическое действие

Сонапакс имеет в своем составе активнодействующее вещество – тиоридазин, которое положительно воздействует на нервную систему и оказывает антидепрессивное, транквилизирующее, антипсихотическое действие. Особенность данного препарата в широком спектре воздействия на проявления аффективной патологии.

Инструкция по применению указывает, что в зависимости от дозировки Сонапакс может выступать в качестве нейролептика, транквилизатора, антидепрессанта. Так малые дозы препарата помогают справиться с угнетенным состоянием, оказывают стимулирующее действие. Большие дозы Сонапакса дают седативный эффект. Следует отметить особенность механизма действия данного средства: при увеличении дозировки не увеличивается расслабляющий эффект, т.е.даже при приеме высоких доз Сонапакса пациент не будет чувствовать себя эмоционально подавленным.

Показания к применению

Инструкция по применению к препарату Сонапакс гласит, что благодаря комплексному воздействию активного компонента Сонапакса на нервную систему данный препарат показан для лечения:

• болезни Гентингтона;
• абстинентного синдрома при алкоголизме и токсикомании;
• депрессии (только у взрослых);
• шизофрении;
• неврозов, сопровождающихся повышенной возбудимостью, страхом, тревожностью, нарушениями сна, навязчивыми состояниями;
• маниакалько-депрессивных психозов;
• психотических расстройств;
• нарушений поведения (гиперактивность) у детей, агрессивности, неспособности к длительной концентрации внимания у взрослых;
• некоторых других расстройств нервной системы.

Как видно показания к применению Сонапакса весьма обширны, а отзывы пациентов говорят об эффективности лекарства.

Противопоказания

Абсолютные для таблеток:

• Коматозные состояния любого происхождения;
• Острые депрессивные состояния;
• Одновременная терапия препаратами, удлиняющими интервал QT;
• Детский возраст до 4 лет;
• Выраженное угнетение центральной нервной системы (ЦНС);
• Синдром удлиненного интервала QT;
• Аритмии в анамнезе;
• Печеночная недостаточность;
• Врожденная низкая активность изофермента CYP2D6;
• Дефицит лактазы или сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Заболевания крови в анамнезе;
• Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства и другим производным фенотиазина.

Абсолютные для драже:

• Заболевания крови в анамнезе;
• Коматозные состояния любого происхождения;
• Острые депрессивные состояния;
• Детский возраст до 4 лет;
• Беременность;
• Черепно-мозговые травмы;
• Прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
• Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность;
• Тяжелая артериальная гипотензия;
• Феохромоцитома;
• Порфирия;
• Период грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства и другим производным фенотиазина.

Общие относительные (Сонапакс требуется использовать с осторожностью, поскольку высока вероятность развития осложнений):

• Эпилепсия;
• Болезнь Паркинсона;
• Микседема;
• Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (в особенности у детей);
• Синдром Рейе;
• Кахексия;
• Рвота;
• Алкоголизм;
• Патологические изменения крови;
• Рак молочной железы;
• Закрытоугольная глаукома;
• Гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями;
• Почечная недостаточность;
• Печеночная недостаточность (для драже);
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в период обострения);
• Заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений;
• Пожилой возраст (для драже).

При беременности использование всех форм выпуска Сонапакса допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода. В случае необходимости применения препарата кормящими женщинами, на время лечения грудное вскармливание следует прервать.

Назначение при беременности и лактации

Принимать препарат во время беременности и кормления грудью не рекомендуется, так как это может повлиять на развитие малыша. Дело в том, что активное вещество медикамента может проникать через плацентарный барьер и поступать в организм развивающегося плода, воздействуя на его центральную нервную систему и нарушая ее развитие.

В то же время, препарат может выделяться с грудным молоком матери и поступать в организм ребенка, также нарушая функции его ЦНС, желудочно-кишечного тракта и так далее. Более того, поступление даже незначительных концентраций медикамента в организм новорожденного ребенка может нарушить работу его иммунной системы, что может привести к развитию аллергии на данный препарат в дальнейшем.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Сонапакс принимают внутрь. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания.

1. При шизофрении взрослым назначают в начальной дозе 50-100 мг 3 раза/сут с постепенным повышением при необходимости до максимальной дозы 800 мг/сут. После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг/сут в 2-4 приема. Детям назначают в начальной дозе 500 мкг/кг/сут в несколько приемов. При необходимости дозу повышают; максимальная суточная доза – 3 мг/кг/сут.
2. Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях – 150-400 мг/сут; в стационаре – 250-800 мг/сут. Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг/сут, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.

Пациентам пожилого возраста препарат обычно назначают в низкой дозе: 30-100 мг/сут.

Препарат следует отменять постепенно.

Схема применения Сонапакса по иным показаниям

1. При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями – 30-75 мг/сут, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг/сут.
2. При неврозах с соматическим компонентом – 10-75 мг/сут. Начинать лечение следует с низкой дозы, постепенно повышая ее до оптимальной терапевтической дозы.
3. При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния – от 10-75 мг/сут до 150-400 мг/сут.
4. При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей в возрасте 4-7 лет – 10-20 мг/сут, кратность приема – 2-3 раза/сут; в возрасте 8-14 лет – 20-30 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут; в возрасте 15-18 лет – по 30-50 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут.

Побочное действие

После начала приема таблеток Сонапакс возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем, к которым относятся:

• Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд.
• Метаболизм – изменение уровня глюкозы в крови, с ее повышением или снижением.
• Половая система – нарушение менструального цикла у женщин, снижение влечения к противоположному полу (снижение либидо).
• Кровь и красный костный мозг – уменьшение количества лейкоцитов (лейкоцитопения), гранулоцитов (агранулоцитоз) в крови.
• Кожа и ее придатки – повышенная чувствительность кожи к свету (фотосенсибилизация), изменения, напоминающие проявления системной красной волчанки.
• Нервная система – развитие явлений паркинсонизма с нарушением двигательных функций нервной системы, периодические приступы судорог, повышенная раздражительность, появление сонливости, депрессии, бредовых мыслей, нарушение терморегуляции.
• Система пищеварения – развитие запора, желтуха, связанная с нарушением выведения желчи из структур гепатобилиарной системы в полость двенадцатиперстной кишки.
• Сердечно-сосудистая система – снижение уровня системного артериального давления при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатическая гипотензия), учащение сокращений сердца (тахикардия).

При развитии негативных патологических реакций на фоне применения препарата, необходимость его отмены или коррекцию дозировки определяет лечащий врач.

Передозировка

Признаки передозировки могут развиться при однократном приеме очень большой дозы сонапакса либо при длительном применении препарата в умеренных или высоких дозах.

При передозировке сонапаксом у пациента могут наблюдаться:

• судороги;
• расстройства зрения;
• сухость кожи;
• нарушения дыхания (вплоть до его остановки);
• запоры;
• нарушение частоты и ритма сердечных сокращений;
• падение артериального давления;
• шок;
• поражение сердечной мышцы;
• выраженное угнетение сознания или возбуждение;
• двигательные расстройства;
• нарушения мочеиспускания (задержка мочи).

Стоит отметить, что точно определить токсичную дозу препарата невозможно, так как она отличается у различных людей в зависимости от массы тела, общего состояния, наличия сопутствующих заболеваний и так далее. Известно, что при повышении концентрации активного вещества в крови пациента до 10 мг/л появляются признаки интоксикации организма. При ее дальнейшем повышении до 50 мг/л наступает смерть из-за развития осложнений и нарушения функций жизненно-важных органов.

В то же время, стоит отметить, что однократное применение 50 – 100 мг препарата может считаться относительно безопасным и никогда не вызовет симптомов интоксикации (однако могут развиться другие побочные реакции).

Особые указания

В период лечения пациенты должны воздерживаться от употребления алкоголя.

В период лечения необходимо осуществлять контроль морфологического состава крови.

Препарат ослабляет двигательную координацию и снижает скорость психомоторных реакций, особенно в начале лечения, поэтому в период лечения препаратом пациентам следует воздерживаться от управления транспортными средствами и обслуживания движущихся механизмов.

Взаимодействие с другими препаратами

При комбинированном применении Сонапакса с некоторыми препаратами/веществами могут развиваться такие эффекты:

• антитиреоидные препараты: увеличение вероятности возникновения агранулоцитоза;
• апоморфин: уменьшение рвотного эффекта, усиление угнетающего действия на центральную нервную систему;
• препараты, способствующие понижению аппетита (кроме фенфлурамина): уменьшение их эффективности;
• бромокриптин: препятствование его действию;
• пролактин: повышение его плазменной концентрации;
• трициклические антидепрессанты, мапротилин, ингибиторы моноаминоксидазы, блокаторы гистаминовых Н
  
  ₁-рецепторов: удлинение/усиление м-холиноблокирующего и седативного эффектов;
• тиазидные диуретики: усиление гипонатриемии;
• бета-адреноблокаторы: усиление антигипертензивного действия, повышение вероятности возникновения необратимой ретинопатии, поздней дискинезии и аритмий;
• антикоагулянты: снижение их действия;
• общие анестетики, наркотические анальгетики, барбитураты, этанол, атропин: синергизм действия;
• амфетамин: антагонизм действия;
• гипогликемические средства: усиление гепатотоксического эффекта;
• леводопа: уменьшение противопаркинсонического действия;
• эпинефрин: внезапное и выраженное понижение артериального давления;
• гуанетидин: уменьшение его антигипертензивного действия, но усиление эффектов иных антигипертензивных лекарственных средств (возрастает вероятность появления значительной ортостатической гипотензии);
• циметидин, препараты с противосудорожным действием: ослабление действия Сонапакса;
• хинидин: потенцирование кардиодепрессивного действия;
• симпатомиметики: усиление аритмогенного действия;
• эфедрин: парадоксальное снижение артериального давления;
• прокаинамид, пробукол, астемизол, дизопирамид, цизаприд, пимозид, эритромицин, и хинидин: дополнительное удлинение интервала QT (увеличивается вероятность возникновения желудочковой тахикардии);
• препараты лития: усиление выраженности экстрапирамидных нарушений, уменьшение их всасывания в желудочно-кишечном тракте, увеличение скорости выведения почками ионов лития (ранние симптомы интоксикации литием в виде тошноты и рвоты могут маскироваться противорвотным эффектом Сонапакса);
• флувоксамин, пропранолол, пиндолол: повышение плазменной концентрации тиоридазина (возрастает вероятность развития аритмий);
• препараты, удлиняющие интервал QT (цизаприд), ингибиторы изофермента CYP2D6 (пароксетин, флуоксетин): увеличение вероятности развития аритмий, включая пируэтную тахикардию.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Сонапакс:

1. Михаил. Сонапакс – можно смело назвать эффективным транквилизирующим лекарством. Он стоит дешево, показаний для приема много, побочные эффекты незначительные. Из минусов стоит отметить лишь дозировку – ее нужно подбирать с особой тщательностью. Да и отмена лекарства не всегда проходит безболезненно для самого пациента.
2. Оксана. Меня этот препарат спас от панических атак. Был тяжелый случай, я даже из дома не выходила. После еще в больнице лечилась 2 месяца. Сейчас состояние улучшилось благодаря сонапаксу. До этого ночью даже не могла спать, какие-то тревоги меня одолевали, даже жить не хотелось. Говорили знакомые попить валерианки с кипреем, но это было как мертвому припарки
3. Екатерина. Хочется сказать всем своим больным и даже иногда повесить табличку на дверь кабинета, что Сонапакс отпускается из аптеки по рецепту не просто так. Найдут упаковку с таблетками, оставшуюся у бабушки, прочитают инструкцию и начинают пить, а потом приходят на прием с кучей проблем. Лекарство хорошее, но использовать его самостоятельно нельзя!

Врачи считают сонапакс довольно эффективным препаратом, применяющимся при лечении психозов, шизофрении и других психических расстройств, сопровождающихся продуктивной симптоматикой (бредом, галлюцинациями, двигательным возбуждением и так далее). Препарат быстро устраняет имеющиеся нарушения, способствуя стабилизации состояния пациента. В то же время, при приеме препарата врачи рекомендуют пациентам находиться под регулярным медицинским наблюдением с целью своевременного выявления и устранения возможных побочных реакций (которые, как признают специалисты, развиваются у многих больных).

В целом врачи утверждают, что правильное и адекватное использование сонапакса относительно безопасно для здоровья и жизни пациента, однако при нарушении режима приема или дозировки последствия могут быть крайне тяжелыми.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Меллерил;
• Тиодазин;
• Тиоридазин;
• Тиорил;
• Тисон.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Срок годности таблеток Сонапакс составляет 4 года. Препарат важно хранить в оригинальной неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Частые вопросы

Для чего назначают Сонапакс?

Оказывает алтипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие. Механизм антипсихотического действия обусловлен блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга.

Кому нельзя принимать Сонапакс?

Противопоказания Гиперчувствительность (в т. ч. к производным фенотиазина), депрессия (острое состояние), коматозные состояния, феохромоцитома, порфирия, недостаточность кроветворения, I триместр и последняя неделя беременности, детский возраст до 4 лет.

Можно ли пить Сонапакс на ночь?

Сонапакс для сна (Сонапакс на ночь) применяется при нарушениях сна. Снотворное Сонапакс (Сонапакс при бессоннице) обладает седативным действием и облегчает засыпание.

Как правильно пить Сонапакс?

При шизофрении взрослым начинают с 50–100 мг 3 раза в сутки с постепенным повышением до максимальных 800 мг/сут (при необходимости). После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200–800 мг/сут в 2–4 приема.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема препарата Сонапакс обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать правильную дозировку и определить, подходит ли вам данное лекарство.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкции по применению препарата Сонапакс. Не превышайте рекомендуемую дозу и не увеличивайте срок приема без согласования с врачом.

СОВЕТ №3

Внимательно изучите возможные побочные эффекты и противопоказания к применению препарата Сонапакс. В случае появления неприятных симптомов немедленно обратитесь к врачу.