Содержание
- Клинико-фармакологическая группа
- Условия продажи из аптек
- Цена
- Опыт других людей
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Противопоказания
- Дозировка и способ применения
- Побочное действие
- Передозировка
- Особые указания
- Взаимодействие с другими препаратами
- Отзывы
- Аналоги
- Спазмекс или Везикар – что лучше?
- Срок годности и условия хранения
- Частые вопросы
- Полезные советы
Спазмекс – лекарственное средство, оказывающее спазмолитическое и незначительное ганглиоблокирующее действие, которое способствует уменьшению повышенной активности детрузора мочевого пузыря.
Его активно действующим веществом является троспия хлорид, который расслабляет мышцы и устраняет проблемы, связанные с мочеиспусканием у мужчин и женщин.
У таблеток множество показаний, но немало и противопоказаний, поэтому полезно будет с ними ознакомиться.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.
Мнение врача:
Спазмекс – это препарат, который широко применяется в медицинской практике для снятия спазмов гладкой мускулатуры. Врачи отмечают его эффективность и безопасность при лечении симптомов, связанных с сокращением гладких мышц органов пищеварения, мочевыводящих путей и женских половых органов. Спазмекс помогает устранить болевые ощущения и нормализовать функции органов, что делает его ценным инструментом в лечении различных заболеваний.
Условия продажи из аптек
Можно купить по рецепту врача.
Цена
Сколько стоит Спазмекс в аптеках? Средняя цена находится на уровне 660 рублей.
Опыт других людей
Спазмекс – это препарат, о котором говорят многие люди. Он получил много положительных отзывов благодаря своей эффективности и безопасности. Пациенты отмечают быстрое облегчение от симптомов спазмов и боли после применения препарата. Многие также отмечают удобство формы выпуска – таблетки, что делает его применение простым и удобным. Благодаря своей эффективности и удобству, Спазмекс завоевал доверие и положительные отзывы у многих людей.
Состав и форма выпуска
Спазмекс выпускается в форме таблеток белого цвета, для перорального применения, выпуклых с обеих сторон.
- Каждая таблетка содержит 5 мг, 15 мг и 30 мг активного действующего вещества – Троспия хлорида, а также ряд вспомогательных компонентов: кукурузный крахмал, стеариновая кислота, повидон, моногидрат лактозы.
Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, по 3-5 блистеров в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.
Фармакологическое действие
Троспия хлорид относится к группе аммониевых оснований, холиноблокаторов. Это антагонист (противоположно действующее вещество) ацетилхолина, который действует в рецепторах мембран гладкой мускулатуры. Троспия хлорид имеет сродство с холинорецепторами, снижает повышенную активность детрузора мочевого пузыря, оказывает спазмолитическое действие, показывает ганглиоблокирующую активность.
После перорального приема максимума концентрации препарата с антихолинергическим эффектом достигает через 4-6 часов, связывается с белками плазмы до 80%, не кумулируется. В печени происходит метаболизм до спироалкоголя (образуется при гидролизе эфирных связей), выводится за 5-18 часов с мочой. Большая часть выводится из организма в неизмененном виде, всего 10% приходится на образованный метаболит. Препарат не обладает центральным действием.
Показания к применению
Показанием для назначения препарата является:
- энурез;
- детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма;
- в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой;
- поллакиурия, никтурия;
- смешанные формы недержания мочи;
- недержание мочи и императивные позывы к мочеиспусканию (при идиопатической гиперреактивности детрузора; при нейрогенной гиперактивности (гиперрефлексии) детрузора на фоне рассеянного склероза, спинальных травм, врожденных и приобретенных заболеваний спинного мозга, инсультов, паркинсонизма).
Противопоказания
Перед началом терапии пациенту рекомендуется внимательно ознакомиться с прилагающейся к препарату инструкцией. Таблетки Спарекс противопоказаны пациентам в следующих случаях:
- почечная недостаточность, требующая диализа;
- замедленное переваривание пищи и ее последующее продвижение по кишечнику;
- возраст до 14 лет ввиду отсутствия клинического опыта применения;
- непереносимость лактозы или синдром мальабсорбции;
- нарушения сердечного ритма;
- глаукома закрытоугольного типа;
- острая задержка мочи;
- миастения;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Относительными противопоказаниями (когда препарат можно использовать с осторожностью и под контролем врача) являются:
- язвенный колит (терапия с применением высоких доз может приводить к увеличению риска развития паралитической непроходимости кишечника, угнетения перистальтики кишечника, а также к проявлению/обострению токсического мегаколона);
- заболевания, сопровождающиеся повышенным внутриглазным давлением, в т. ч. открытоугольная глаукома (может потребоваться изменение режима дозирования), возраст старше 40 лет (возможность наличия или развития недиагностированной глаукомы);
- болезнь Дауна (риск увеличения частоты сердечных сокращений и чрезмерного расширения зрачков);
- гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, вегетативная невропатия (риск усиления задержки мочи и паралича аккомодации), задержка мочи (наличие или предрасположенность к ней), а также заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей;
- болезни головного мозга у детей (риск усиления воздействия на центральную нервную систему);
- хронические заболевания легких, в особенности у детей и ослабленных больных (риск образования пробок в бронхах и сгущения секрета, что связано со снижением бронхиальной секреции);
- тиреотоксикоз (риск усиления тахикардии);
- болезни органов системы пищеварения в сочетании с непроходимостью, включая стеноз привратника и ахалазию (риск снижения тонуса и моторики, что может стать причиной непроходимости и задержки содержимого желудка);
- рефлюкс-эзофагит или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы в сочетании с рефлюкс-эзофагитом (риск замедления опорожнения желудка с усилением гастро-эзофагеального рефлюкса);
- ксеростомия (длительный курс может привести к усилению выраженности симптомов);
- повышенная температура тела (может свидетельствовать о нарушении активности потовых желез);
- атония кишечника у ослабленных пациентов или пожилых больных, паралитическая непроходимость кишечника (риск развития непроходимости);
- болезни сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательным является увеличение частоты сердечных сокращений, включая такие болезни/состояния: митральный стеноз, ишемическая болезнь сердца, тахикардия, мерцательная аритмия, хроническая сердечная недостаточность, острые кровотечения, артериальная гипертензия;
- миастения (риск ухудшения состояния, что связано с ингибированием действия ацетилхолина);
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность (увеличение риска развития побочных эффектов, которые связаны со снижением выведения Спазмекса);
- центральный паралич у детей (риск развития наиболее выраженной реакции на антихолинергические препараты);
- гестоз (риск усиления артериальной гипертензии);
- период беременности и грудного вскармливания (назначается только после оценки врачом соотношения ожидаемой пользы с возможными осложнениями).
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению Спазмекс назначают внутрь взрослым и детям старше 14 лет. Режим дозирования и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.
Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
- Таблетки 5 мг: назначают по 2-3 таб. 3 раза/сут (30-45 мг) с интервалом в 8 ч; при суточная дозе 45 мг допустимо принимать по 30 мг утром и 15 мг вечером.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 мг: назначают по 1 таб. 3 раза/сут с интервалом в 8 ч; суточная доза – 45 мг.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 мг: назначают по 1/2 таб. 3 раза/сут или 1 таб. утром и 1/2 таб. вечером; суточная доза – 45 мг.
У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин/1.73 м2) суточная доза препарата не должна превышать 15 мг.
В среднем продолжительность лечения составляет 2-3 месяца. При необходимости более длительного лечения вопрос о продолжении лечения пересматривается врачом каждые 3-6 месяцев.
Побочное действие
В инструкции указано на проявление возможных побочных действий во время применения препарата:
- сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия; редко – гипертонический криз, обморок, боль за грудиной, тахиаритмия;
- пищеварительная система: часто – ксеростомия, диспепсические явления, тошнота, запор, боли в области живота; нечасто – вздутие живота, диарея; редко – гастрит, умеренное/незначительное повышение активности трансаминаз;
- аллергические реакции: нечасто – кожная сыпь; редко – синдром Стивенса – Джонсона, анафилактические реакции;
- мочевыделительная система: нечасто – нарушения опорожнения мочевого пузыря; редко – задержка мочи;
- дыхательная система: нечасто – диспноэ;
- скелетно-мышечная система: редко – некроз скелетных мышц в острой форме;
- нервная система: редко – спутанность сознания, галлюцинации;
- орган зрения: нечасто – аккомодационные нарушения.
Передозировка
При передозировке возможно нарушение зрения, сухость во рту, тахикардия, гиперемия кожи.
Лечение: активированный уголь, промывание желудка, при необходимости – парентеральное введение парасимпатомиметиков, пациентам с глаукомой – пилокарпин для местного применения.
Особые указания
Прием препарата при нарушении функции внутреннего сфинктера уретры или детрузора мочевого пузыря должен сопровождаться полным его освобождением путем катетеризации.
В начале лечения, при увеличении дозы препарата, замене препарата, а также при взаимодействии с алкоголем возможно ухудшение зрения, что следует учитывать при управлении автотранспортом и работе с движущимися механизмами.
При вегетативных нарушениях деятельности мочевого пузыря причина дисфункции должна быть определена до начала лечения, исключены органические причины поллакиурии, никтурии и недержания мочи, такие как: сердечная недостаточность, полидипсия, возможность инфекции мочевыводящих путей и рак мочевого пузыря, т.к. они требуют назначения этиотропной терапи
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном приеме препаратов, содержащих такие вещества, как гуар, колестирамин и колестипол, возможно снижение всасывания троспия хлорида.
При одновременном применении троспия хлорид усиливает м-холиноблокирующий эффект амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина и дизопирамида, антигистаминных лекарственных средств, а также положительный хронотропный эффект бета-адреномиметиков.
Троспия хлорид ослабляет действие прокинетиков (метоклопрамида и цизаприда). Оказывает влияние на двигательную и секреторную функции желудочно-кишечного тракта, изменяя всасывание одновременно применяемых лекарственных средств.
Не обнаружено взаимодействия между троспия хлоридом и изоферментами системы цитохрома Р450 (CYP1A2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1, 3А4), поскольку троспия хлорид метаболизируется ими лишь в небольшом количестве, а гидролиз сложных эфиров является основным путем его метаболизма.
Отзывы
Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Спазмекс:
- Елизавета. У девятилетнего сына после сильного испуга стал проявляться энурез ночью и даже днем. Врач посоветовала пройти курсы психотерапии, а неприятные симптомы устранить приемом таблеток Спазмекс. Я прочитала отзывы на препарат, и нашла, что он не подходит детям до 14 лет. Буду искать безопасный аналог, не хочу портить здоровье сыну.
- Роман. Мне стало легче после трёх дней приёма в дозе 15 мг 3 раза в день. Месяца два жил относительно не плохо. Потом постепенно хуже и хуже. Тут всё индивидуально. Этот препарат мне хоть как то помог, а остальные препараты , применяемые при ГАМП вообще никак ни помогли. Я поменял 7 урологов и они все лечили простатит и считали , что причина в нём. Как меня это достало. Столько денег выбросил на это ненужное лечение. Я не знаю как учат этих врачей. Как будто кроме простатита других болезней у мужчин не бывает.
- Галина. С возрастом стало ухудшаться здоровье, появилось недержание мочеиспускания. Было стыдно идти к врачу, но не хотелось постоянно бегать в туалет и пользоваться специальными подгузниками. Доктор выписал мне таблетки Спазмекс. Я стала принимать их по инструкции – дважды в день. Уже за неделю симптомы почти прошли, но буду пить еще до следующего осмотра.
Аналоги
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Спазмо-лит.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения недержания мочи):
- Аденостоп;
- Адиуретин;
- Амизол;
- Амирол;
- Анафранил;
- Бруснивер;
- Везикар;
- Гопантам;
- Гутрон;
- Детрузитол;
- Дриптан;
- Кломинал;
- Либракс;
- Минирин;
- Новитропан;
- Оксибутинин;
- Пантогам;
- Пантогам актив;
- Пантокальцин;
- Пирамем;
- Пирацетам;
- Раверон;
- Ролитен;
- Триптизол;
- Уротол;
- Цистрин;
- Энаблекс;
- Эстрокад.
Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Спазмекс или Везикар – что лучше?
Самым новым препаратом на российском рынке для лечения синдрома гиперактивного мочевого пузыря является Везикар. Его отличие от Спазмекса состоит в однократном приеме в сутки, активным веществом лекарства является солифенацин сукцинат, расслабляюще действующим на тонус гладкой мускулатуры. Везикар проникает в центральную нервную систему и может вызвать сонливость, серьезные осложнения, расстройство внимания. В отличие от Спазмекса Везикар может взаимодействовать с другими лекарствами без проявления негативных факторов.
Для достижения выраженного эффекта Везикар принимается в течение месяца, тогда как Спазмекс можно применять длительное время. Эффективность препаратов разная, назначение их должен проводить лечащий врач с учетом тяжести заболевания пациента, его возраста, переносимости компонентов и прочих индивидуальных особенностей. По отзывам, Спазмекс работает безопаснее.
Срок годности и условия хранения
Упаковку с таблетками необходимо хранить в недоступном для детей месте, избегая попадания прямых солнечных лучей. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 5 лет со дня даты производства.
Частые вопросы
Для чего назначают Спазмекс?
Показания Недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию (при идиопатической гиперреактивности детрузора, при нейрогенной гиперактивности (гиперрефлексии) детрузора на фоне рассеянного склероза, спинальных травм, врожденных и приобретенных заболеваний спинного мозга, инсультов, Паркинсонизм).
Как действует Спазмекс?
Является конкурентным антагонистом ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Имеет высокое сродство к м1- и м3-холинорецепторам. Снижает повышенную активность детрузора мочевого пузыря. Оказывает спазмолитическое и некоторое ганглиоблокирующее действие.
Как правильно пить таблетки Спазмекс?
Способ применения и дозировка Спазмекс таблетки 15мг Взрослым и подросткам – по 10-20 мг 2-3 раза в сутки, пациентам пожилого возраста – по 5 мг 2-3 раза в сутки.
Сколько стоит препарат Спазмекс?
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема препарата Спазмекс обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить ваше состояние и подобрать оптимальную дозировку.
СОВЕТ №2
Следите за рекомендуемым режимом приема препарата. Не пропускайте приемы и не превышайте дозировку, указанную в инструкции.
СОВЕТ №3
При возникновении побочных эффектов или необычных реакций организма, обратитесь к врачу. Не пытайтесь самостоятельно изменить дозировку или прекратить прием препарата без консультации с специалистом.