Таблетки Диувер: инструкция по применению

Диувер представляет собой мочегонное средство из группы диуретков.

Это популярное лекарство от отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. Иногда его назначают принимать ежедневно от повышенного давления. Действующее вещество препарата Диувер — торасемид.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диувер: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Диувер. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Диуретик.

Мнение врача:

Таблетки Диувер – это эффективное лекарственное средство, применяемое для лечения отеков, вызванных заболеваниями сердца, почек или печени. Врачи рекомендуют следовать инструкции по применению препарата, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Диувер следует принимать в соответствии с назначением врача, не превышая рекомендуемой дозы. В случае возникновения побочных реакций или неожиданных симптомов, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Диувер таблетки инструкция: Как применять при хронической сердечной недостаточности, гипертензии

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Диувер? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Диувер для снижения АД и снятия отеков.

Опыт других людей

“Таблетки Диувер: инструкция по применению” – это препарат, о котором говорят многие. Пациенты отмечают его эффективность в борьбе с отечностью и гипертонией. Они отмечают удобство применения и отсутствие серьезных побочных эффектов. Многие отмечают улучшение самочувствия после применения препарата. Однако, как и любое лекарство, перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в такой дозировке:

1. Диувер таблетки 5 мг— белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с линией разлома на одной стороне и тиснением 915 на другой стороне.
2. Диувер таблетки 10 мг— белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с линией разлома на одной стороне и тиснением 916 на другой стороне.

Помимо биологически активного компонента торасемида, который может быть в дозировке 5 или 10 мг, в зависимости от формы выпуска, в составе лекарственного средства присутствуют следующие вспомогательные вещества (массовая часть указана соответственно количеству действующего компонента):

• моногидрат лактозы – 58,44/116,88 мг;
• кукурузный крахмал – 14,56/29,12 мг;
• натрия карбоксиметилкрахмал – 0,8/1,6 мг;
• безводный диоксид кремния – 0,6/1,» мг;
• стеарат магния – 0,6/1,2 мг.

Самый безопасный препарат от давления!!!

Фармакологический эффект

Главное действующее вещество в препарате – торасемид, работает как мочегонное с продолжительным эффектом. Дополнительные компоненты – кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, натрия карбоксиметилкрахмал. Есть в составе стеарат магния, безводный диоксид кремния.

Препарат Диувер имеет показания к применению при отечности, его действие помогает:

• улучшению функции миокарда;
• ограничению вывода калия;
• уменьшению фиброза;
• снижению осмотического давления в почечных клетках;
• выведению избытка жидкости из тканей;
• подавлению всасывания воды, ионов натрия.

Показания к применению

По инструкции к Диуверу, применение препарата показано при лечении:

1. Артериальной гипертензии.
2. Отёчного синдрома, вызванного хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, печени, легких или другими патологиями.

Противопоказания

Согласно аннотации, противопоказаниями к применению Диувера являются следующие состояния и заболевания:

• гиперурикемия;
• непереносимость лактозы;
• интоксикация сердечными гликозидами;
• дефицит лактазы;
• выраженная гипокалиемия или гипонатриемия;
• печеночная прекома и кома;
• почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией;
• острый гломерулонефрит;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• гиповолемия или дегидратация;
• период лактации;
• декомпенсированный аортальный и митральный стеноз;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышение центрального венозного давления (до 10 и более мм рт. ст.);
• резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии (в т.ч. при одностороннем поражении мочевыводящих путей);
• повышенная чувствительность к торасемиду, какому-либо вспомогательному компоненту препарата или к сульфонамидам.

Назначают Диувер, но с особой осторожностью беременным женщинам, а также пациентам с:

• артериальной гипотензией;
• гипопротеинемией;
• панкреатитом;
• подагрой;
• сахарным диабетом;
• анемией;
• острым инфарктом миокарда;
• желудочковой аритмией в анамнезе;
• гепаторенальным синдромом;
• предрасположенностью к гиперурикемии;
• стенозирующим атеросклерозом церебральных артерий;
• нарушением оттока мочи, обусловленного гидронефрозом, сужением мочеиспускательного канала или доброкачественной гиперплазией предстательной железыю

Применение при беременности и лактации

Биологически активные компоненты Диувера не обладают терато- или мутагенным эффектом, не оказывают фетотоксического действия, однако способны проникать через барьер между плацентой и плодом.

За счет этого торасемид может вызывать уменьшение количество тромбоцитов крови или нарушения водно-электролитного баланса, что окажет деструктивное влияние на закладку органов и тканей будущего ребенка. Потому фармацевтический препарат можно использовать только, если полезный терапевтический эффект для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.

Использование препарата Диувер в период грудного вскармливания запрещается, так как неизвестно, проникает ли действующее вещество в молоко. При необходимости терапии лактацию рекомендуется прервать и перевести ребенка на искусственное кормление смесью.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Диувер предназначен для перорального применения.

Как правило, назначают прием препарата утром, независимо от приема пищи. Таблетку следует принимать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды или чая. Дозы Диувер и продолжительность курса терапии зависит от состояния пациента и переносимости торасемида.

Лечение препаратом Диувер можно начинать только после коррекции гиповолемии, гипонатриемии и гипокалиемии.

• Взрослым при отеках, как правило, назначают прием 5 мг торасемида (1 таблетка препарата Диувер 5) в сутки. В случае необходимости дозу торасемида постепенно повышают до 10-20 мг в сутки (дозу назначают на 1 прием).
• Взрослым при эссенциальной гипертензии, как правило, рекомендуется назначение 2,5 мг торасемида (1/2 таблетки Диувер 5) в сутки. Если спустя несколько недель после начала приема терапевтический эффект препарата выражен недостаточно дозу увеличивают до 5 мг торасемида (1 таблетка препарата Диувер 5) в сутки. Прием более 5 мг торасемида в сутки не приводит к дополнительному снижению артериального давления и не является целесообразным при эссенциальной гипертензии. Следует учитывать, что максимальный гипотензивный эффект торасемида достигается спустя 12 недель после начала терапии.

Пациентам пожилого возраста следует назначать торасемид в минимальных дозах и проводить коррекцию дозы с осторожностью.

Побочные эффекты

Учитывая пролонгированный эффект медикамента, необходимо понимать, что его прием может быт связан с развитием определенных негативных реакций со стороны различных систем организма.

Специалисты выделяют следующие побочные действия:

1. Тошнота, рвота, панкреатит, эпигастральные боли;
2. Острая недостаточность кровообращения, аритмия, тахикардия;
3. Обратимое нарушение слуха, головокружения и боли, шум в ушах;
4. Снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов в составе крови;
5. Задержка мочи, повышение в ней количества солей, гематурия, гидронефроз;
6. Эксикоз, дегидратация, метаболический алкалоз, повышение вязкости крови;
7. Атеросклероз, подагрические заболевания, провокация манифестаций сахарного диабета.

Нередко пациенты сталкиваются с проявлением кожных побочных реакций, представленных в виде сыпи, крапивницы, зуда и дерматита. Могут развиваться аллергические реакции, вплоть до наступления состояния анафилактического шока.

Передозировка

Типичные признаки интоксикации не известны. Если передозировка имела место, может отмечаться диурез с опасностью потери жидкости и электролитов, что может привести к сонливости и спутанности сознания, гипотензии и циркуляторному коллапсу. Могут отмечаться желудочно-кишечные нарушения. Лечение: специфического антидота нет.

Симптомы и признаки передозировки требуют снижения дозы или отмены торасемида, а также одновременного замещения жидкости и электролитов.

Особые указания

Применять строго по назначению врача.

1. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Диувер.
2. Диуретический эффект сохраняется до 18 ч, это облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов.
3. Пациентам, получающим высокие дозы препарата Диувер в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия.
4. При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение.
5. У больных в бессознательном состоянии, с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи.
6. Подбор режима дозирования у пациентов с асцитом на фоне цирроза печени следует проводить в условиях стационара (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови.
7. У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче.
8. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов в плазме крови (в т.ч. натрий, кальций, калий, магний), кислотно-основное состояние, остаточный азот, креатинин, мочевую кислоту и проводить при необходимости соответствующую коррекционную терапию (с большей кратностью у пациентов с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей).

Лекарственное взаимодействие

1. Салицилаты повышают токсичность торасемида и увеличивают риск развития побочных действий.
2. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию торасемида в крови.
3. Торасемид увеличивает эффективность диазоксида и теофиллина и снижает дейсвтенность гипогликемических средств, аллопуринола.
4. Нестероидные противовоспалительные препараты, сукральфат, пробенецидом или метотрексатом снижают терапевтический эффект лекарственного средства.
5. Комплексное применение торасемида с антагонистами рецепторов ангиотензина II и ингибиторами АПФ может привести к снижению артериального давления.
6. Торасемид повышает концентрацию цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, цисплатина, амфотерицина В, что приводит к возрастанию риска развития нефро- и ототоксического действия.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Диувер:

1. Ольга. Диувер – очень хорошее мочегонное средство. Его действие длится долго и максимальный эффект от приема появляется через 1,5-2 часа. Эти таблетки принимал мой отец по причине сердечной недостаточности для избавления от излишней отечности (у него сильно отекали ноги, доходило до того, что он не мог передвигаться сам). До диувера перепробовали всё, но заметного и ожидаемого эффекта не было. О нем услышала случайно в аптечной очереди и решила купить для пробы, как показала проверка – не зря. Побочных эффектов во время использования препарата не выявили. Главное соблюдать дозировку и режим приема. Огромные плюсы – цена и эффективность препарата.
2. Екатерина. Торасемид Канон мне назначил эндокринолог, показания к применению – сильные отеки. Не знала в чем ходить – ноги не влезали ни в какую обувь. Понравилось, что лекарство действует мягко, нет постоянных позывов в туалет. Уже на второй день отечность стала проходить, а через неделю заметила – началось похудение. Чувствую себя прекрасно.

В целом отзывы о Диувере подтверждают его высокую эффективность в лечении отечного синдрома при множестве различных патологий. Так положительное мнение о препарате составили пациенты с хроническими сердечными заболеваниями, поражением почек и болезнями, сопровождающимися нарушением регуляции выделения жидкости из организма.

Аналоги

Стоимость рассматриваемого препарата не самая низкая, поэтому пациенты нередко находятся в поисках хороших заменителей, но которые будут иметь цену ниже. Недорого, но менее эффективно можно лечиться медикаментом под названием Фуросемид, но есть и другие петлевые диуретики, выступающие заменителями, например:

• Торасемид;
• Тигрим;
• Бритомар.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Диувер или фуросемид: что лучше?

Диувер и фуросемид — похожие лекарства, петлевые диуретики. Они выводят воду и соль, действуя на петлю Генле в почках. Сочетать эти препараты нельзя! Фуросемид (торговое название Лазикс) — препарат довольно короткого действия (4 часа). Диувер — лекарство, которое появилось позже. Оно оказывает более длительное мочегонное действие (6-12 часов). Его можно принимать реже, чем фуросемид.

Иногда Диувер можно использовать у пациентов с почечной недостаточностью, которым фуросемид уже не помогает. Диувер имеет и другие важные преимущества по сравнению с фуросемидом, которые улучшают качество жизни больных сердечной недостаточностью, циррозом печени и гипертонией.

Поэтому, если пациента интересует, что лучше — Диувер или фуросемид, обычно врач рекомендует первый препарат.

Условия хранения и срок годности

Диувер необходимо хранить в хорошо проветриваемом, защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 30 ºС.

Срок хранения таблеток, при соблюдении основных рекомендаций производителя, составляет три года.

Частые вопросы

Какие показания к применению у таблеток Диувер?

Таблетки Диувер применяются при отеках различной этиологии (сердечной, почечной, гепатической), артериальной гипертензии, а также при отеках, вызванных приемом гормональных препаратов.

Как принимать таблетки Диувер?

Обычно рекомендуется принимать таблетки Диувер внутрь, запивая достаточным количеством воды, утром после еды. Дозировка определяется врачом в зависимости от состояния пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема таблеток Диувер обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить ваше состояние здоровья и подобрать правильную дозировку и схему приема препарата.

СОВЕТ №2

Внимательно изучите инструкцию по применению таблеток Диувер. Соблюдение рекомендаций производителя поможет избежать возможных побочных эффектов и повысит эффективность лечения.

СОВЕТ №3

Не превышайте рекомендуемую дозировку таблеток Диувер. Передозировка может привести к нежелательным последствиям для здоровья.