Токсический гепатит – острый и хронический

Такое заболевание печени, как токсический гепатит, острого или хронического течения, развивается в результате попадания в организм различных вредных веществ (алкоголь, лекарственные препараты, токсины грибов).

Токсическое воздействие на клетки печени, которое сопровождается воспалением клеток и их смертью, проявляется увеличением печени в размерах, болезненными ощущениями в правом подреберье и желтухой.

Острый токсический гепатит развивается при одноразовом попадании в организм большого количества токсических веществ. Симптомы данной формы заболевания проявляются в течение первых 2-5 суток после отравления. Хроническая форма развивается вследствие многоразового попадания ядов, но в маленьких количествах. В данном случае симптомы заболевания могут проявиться спустя годы.

Причины

Что это такое, и почему он развивается? Причинами токсического гепатита у взрослых может быть прием и вдыхание токсических веществ (органических растворителей и промышленных ядов), отравление грибами (чаще бледной поганкой, реже мухоморами, сморчками и строчками). К заболеванию приводит как однократное употребление алкоголя в больших дозах, так и употребление спиртных напитков в течение длительного промежутка времени.

При одномоментном приеме большой дозы одного из нижеперечисленных препаратов, значительно превышающей рекомендуемую врачом, наблюдается токсическое поражение печени и развивается острый токсический гепатит.

• сульфаниламиды (Бисептол);
• противовирусные препараты (Интерферон и т. д.);
• лекарства против туберкулеза (Фтивазид);
• жаропонижающие средства (Парацетамол, Аспирин);
• противосудорожные препараты (Фенобарбитал и др).

Кроме этого, токсическое заболевание печени бывает спровоцировано следующими веществами:

• фосфором, который в изобилии содержится в удобрениях, применяемых для повышения урожайности садово-огородных культур.
• мышьяком, выделяемым на предприятиях металлургической промышленности.
• фенолами, содержащимися в дезинфицирующих средствах.
• пестицидами и инсектицидами, применяемыми в сфере сельского хозяйства при борьбе с сорняками и насекомыми.
• альдегидами, используемыми на предприятиях пищевой промышленности.

Яды и их токсины могут попасть в организм человека несколькими путями: через желудочно-кишечный тракт, через дыхательную систему, через кожу и через кровь. На печень они могут оказывать как прямое действие (при непосредственном влиянии на гепатоциты), так и опосредованное (когда происходит нарушение кровотока в сосудах печени, что приводит к их отмиранию и нарушению функций).

Согласно МКБ-10 по этиологии болезни токсический гепатит может быть непосредственным, холестатическим и иммунным. По течению заболевания принята классификация на хронические и острые вирусные поражения.

Мнение врача:

Токсический гепатит может возникать как в острой, так и в хронической форме. Врачи отмечают, что острый токсический гепатит чаще всего развивается в результате воздействия ядовитых веществ, таких как алкоголь, лекарства, химические вещества. Этот вид гепатита характеризуется быстрым началом симптомов, таких как желтуха, увеличение печени, общая слабость. Что касается хронического токсического гепатита, он может развиваться при длительном воздействии неблагоприятных факторов, например, при постоянном употреблении алкоголя или при работе с токсичными веществами. Врачи подчеркивают, что важно своевременно обращаться за медицинской помощью при подозрении на токсический гепатит, поскольку нерациональное лечение может привести к серьезным осложнениям.

Как лечить хронический гепатит?

Симптомы токсического гепатита

В лёгких случаях токсического гепатита заболевание протекать почти без симптомов, обнаруживается лишь при групповом обследовании (например: употребление ядовитых грибов).

В более тяжелых случаях, гепатит может проявиться в виде следующих признаков:

1. Боли в правом подреберье, возникают внезапно, через 2-5 дней после проникновения гепатотропного яда в организм, являются результатом растяжение капсулы увеличенной печенью (из-за острого воспалительного процесса в ней);
2. Желтушная окраска слизистых оболочек и кожи;
3. Насыщенная моча темного цвета;
4. Обесцвеченный кал;
5. Повышение температуры тела >380С, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), боли в суставах;
6. Петехии (мелкие кожные кровоизлияния);
7. Носовые кровотечения;
8. Геморрагические явления;
9. Кожные покровы могут менять свой цвет на шафранный или оранжевый. Размеры печени, в результате острой дистрофии, могут существенно уменьшаться.

Хро­ни­че­ский ток­си­че­ский гепа­тит про­те­ка­ет более гладко, без ост­рых про­яв­ле­ний. Возможны тупые бо­ли в пра­вом подре­бе­рье, уме­рен­ная жел­ту­ха, небольшая ин­ток­си­каци­й, субфебрильная температура, горечь во рту. Эти симптомы могут на время утихать (ремиссия), и опять проявляться (обостряться).

Диагностика

При диагностике ток­си­че­ского гепа­тита применяются лабораторный и инструментальный методы. Проводится биохимический анализ крови, при котором определяется уровень билирубина и таких ферментов, как АСТ и АЛТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза.

Лекарственное поражение печени: клиническое наблюдение

Опыт других людей

Токсический гепатит – острый или хронический, вызванный воздействием токсичных веществ, может привести к серьезным последствиям для печени. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают его опасность и важность своевременного обращения к врачу. Они подчеркивают, что профессиональная медицинская помощь и изменение образа жизни играют ключевую роль в лечении и профилактике токсического гепатита.

Лечение токсического гепатита

Лечение заболевания у взрослых, в первую очередь, подразумевает прекращение попадание вредного вещества в организм. Если по каким-либо причинам срочно отправиться в медицинское учреждение для получения полноценной помощи не представляется возможным, необходимо совершить ряд операций, препятствующих попаданию ядовитого вещества в кровь и, следовательно, в печень.

Если подозреваемый яд попал в пищеварительный тракт, необходимо избавиться от него с помощью ложно вызванной рвоты. Для начала нужно принять удобную для этого позу (положение полусидя с наклоном головы вперед). После чего следует раздражить корень языка путем надавливания на него пальцем (это используется не во всех случаях). Чтобы ослабить действие яда на стенки желудка, следует выпить молоко, отвар льняных семян. Если имеется повышенная температура, можно прикладывать на лоб холодные компрессы.

Пока все это делается, лучше всего вызывать скорую помощь или немедленно обратиться в медицинское учреждение. Если проявляются признаки острой формы токсического гепатита, то больной нуждается в срочной госпитализации. В больнице ему будет проведено под наблюдением врача следующее лечение:

1. Промывание желудка от остатков яда. Для этого используют слегка теплую воду с расчетом того, что для взрослого человека необходимо 10 литров воды.
2. Выведение ядов из организма (активированный уголь,капельницы с растворами электолитов), гемосорбция, плазмоферез (очищение крови от токсических веществ). Активированный уголь, всасывает на своей поверхности токсины, оставшиеся в желудке, предотвращая их попадание в кровь.
3. Применение витаминов группы В и С.
4. Для восстановления печени применяют специальные гепатопротекторы, например, Эссенциале или Гептрал.
5. Желчегонные препараты (Холосас, Холензим). Вместе с желчь из печени выводится часть токсических веществ
6. Если приступ заболевания был вызван отравлением грибами, то используются специальные антидоты, которые препятствуют токсическому поражению клеток.

Во время лечения больному приписывается строгий постельный режим и определенная диета.

ГЕПАТИТ ЭТО… | Чем отличаются и как передаются гепатиты?

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – это лекарственные препараты, специально разработанные для повышения уровня сопротивляемости печени различным негативным факторам. Это лечебные средства усиливают способность печени к обезвреживанию токсических веществ. Они являются важной частью лечения токсического поражения печени в следствие гепатита.

1. Гептрал. Основное действующее вещество – адеметионин, который стимулирует рост клеток печени, участвует в синтезе серотонина и обезвреживании токсинов. Адеметионин вырабатывается печенью, но при её заболеваниях концентрация этого вещества в организме снижается. Гептрал восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его естественный синтез.
2. Эссенциале форте. Препарат нормализует обмен углеводов, белков и липидов в печени, усиливая ее обезвреживающие функции. Он способствует восстановлению печени после ее повреждения, предотвращает формирование в ней рубцовой ткани. В основе препарата – специальные жиры (так называемые эссенциальные фосфолипиды), которые получают из бобов сои.

Что касается диеты в лечение на дому, то употребление алкоголя и курения категорически запрещено.

Питаться должен больной маленькими порциями и часто, таким образом, улучшается выведение желчи. Пища не должна быть жирной, жаренной, солёной, с отсутствием приправ, быть богата витаминами и растительной клетчаткой.

Поэтому основными продуктами в рационе должны быть, свежие овощи и фрукты (различные салаты), бобовые (фасоль, горох). Употреблять только сливочные и растительные масла. Кушать мясо только легкоусвояемое (курица, кролик). Полностью отказаться от копчёностей, консервов. Делать разгрузочные дни, в один день из недели, кушать только овощи или фрукты.

Частые вопросы

Можно ли вылечить токсический гепатит?

Лечение хронического токсического гепатита Только после выявления точной причины хронического токсического гепатита можно начинать лечение, так как в первую очередь оно требует выведения токсина из организма, строгой диеты, приема желчегонных препаратов, витаминов и гепатопротекторов.

Какие симптомы при токсическом гепатите?

Общая слабость, недомогание, быстрая утомляемостьПожелтение кожи и склерБоль, ломота в мышцах и суставахСнижение аппетита, тошнота, боль, или дискомфорт в правом подреберьеЛихорадкаПотемнение мочи и обесцвечивание кала25 мая 2019 г.

Что может вызвать токсический гепатит?

Токсический гепатит развивается в результате прямого химического поражения печени. Виновниками патологического процесса выступают бытовые химикаты, промышленные вещества, пестициды и даже некоторые лекарственные препараты. Патологическое состояние развивается у 1 человека на каждые 100 000 населения в год.

Сколько длится токсическое поражение печени?

Острое токсическое поражение печени продолжительностью менее полугода является следствием одноразового воздействия поражающего вещества в большой концентрации. Характерные симптомы появляются в течение 2-5 дней. Приводит к развитию острой печеночной недостаточности в связи с массовой гибелью клеток органа.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрения на токсический гепатит, обратитесь к врачу для проведения необходимых обследований и получения рекомендаций по лечению.

СОВЕТ №2

Избегайте контакта с потенциально опасными токсинами, такими как определенные лекарства, химические вещества и алкоголь, чтобы предотвратить развитие токсического гепатита.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, умеренную физическую активность и отказ от вредных привычек, чтобы снизить риск заболевания печени.