Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин – вещество, обладающее противомикробной активностью. На бактерии он действует бактерицидно (губительно), что достигается за счет угнетения синтеза их ДНК.

Ципрофлоксацин имеет широкий спектр действия, поэтому используется для лечения заболеваний различных систем органов. Наиболее высокая активность проявляется к аэробным грампозитивным и грамнегативным микроорганизмам: кишечная палочка, шигелла, сальмонелла и другие. Кроме этого, он активен по отношению к стафилококкам, микоплазмам, хламидиям.

Эффективность действия сохраняется в отношении бактерий, которые продуцируют бета-лактамазу и тех, которые устойчивы к действию других групп антибиотиков.

Клинико-фармакологическая группа

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов.

Мнение врача:

Ципрофлоксацин – это антибиотик из группы фторхинолонов, который широко используется в медицинской практике для борьбы с инфекционными заболеваниями. Врачи отмечают, что ципрофлоксацин обладает высокой эффективностью в лечении бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей, органов дыхания, кожи и мягких тканей. Однако, в связи с возможным развитием побочных эффектов, врачи рекомендуют применять ципрофлоксацин только по назначению специалиста и строго соблюдать рекомендации по дозировке и продолжительности приема. Важно помнить, что самолечение антибиотиками может привести к ухудшению состояния и развитию резистентности бактерий к препарату.

Ципрофлоксацин

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Ципрофлоксацин 500 мг в аптеках? Средняя цена находится на уровне 40 рублей.

Ципрофлоксацин – инструкция по применению | Цена 500 мг | Для чего этот антибиотик

Опыт других людей

Ципрофлоксацин – это препарат, о котором люди высказывают разные мнения. Одни отмечают его эффективность при лечении инфекций, другие жалуются на побочные эффекты. Некоторые отмечают быстрое наступление облегчения, в то время как другие испытывают дискомфорт. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и реакция на препарат может быть разной. Перед началом приема Ципрофлоксацина рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Состав и форма выпуска

Таблетки Ципрофлоксацин покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют белый цвет и гладкую поверхность.

• В одной таблетке содержится действующее вещество: ципрофлоксацин – 250 мг или 500 мг; вспомогательные вещества: повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, кроскармеллоза натрия, кукурузный крахмал, магния стеарат, опадрай II (содержит – спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, лецитин, титана диоксид).

Таблетки расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1 блистер с таблетками, а также инструкцию по применению.

Ципрофлоксацин Показание Применение

Фармакологический эффект

Основной действующий компонент таблеток Ципрофлоксацин относится к антибактериальным средствам группы фторхинолоны. Он оказывает бактерицидный эффект, приводя к гибели чувствительных бактерий. Такое действие реализуется за счет подавления каталитической активности фермента бактериальной клетки ДНК-гираза. Это приводит к нарушению процесса репликации (удваивание) ДНК и гибели бактериальной клетки.

Препарат обладает достаточной активностью в отношении активных (делящихся) и неактивных бактериальных клеток. Он оказывает бактерицидный эффект в отношении значительного количества грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных (кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, клебсиеллы, иерсинии, сальмонеллы, шигеллы, гонококки) бактерий. Также препарат приводит к гибели специфических бактерий, являющихся внутриклеточными паразитами (микобактерии туберкулеза, легионеллы, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии). Активность таблеток Ципрофлоксацин в отношении бледной трепонемы (возбудитель сифилиса) остается до конца не выясненной.

После приема таблетки Ципрофлоксацин внутрь действующий компонент хорошо всасывается в системный кровоток и равномерно распределяется в тканях, где оказывает терапевтический эффект.

Показания к применению

Свое широкое применение Ципрофлоксацин нашел в лечении следующих заболеваний:

1. Болезни дыхательной системы, протекающие в острой или хронической форме: бронхит, пневмония, плеврит.
2. Отоларингологические заболевания (ЛОР-органов): отит, синусит, гайморит, тонзиллит.
3. Болезни органов малого таза: цистит, пиелонефрит, аднексит, оофорит, простатит.
4. Помимо основных областей применения, Ципрофлоксацин используют при диарее инфекционного происхождения, дизентерии и сальмонеллезе.

В хирургической практике врачей данный препарат применяется в послеоперационный период для снижения рисков хирургических осложнений.

Благодаря бактерицидному действию препарата его часто используют для купирования инфекций мягких тканей, а также при заболеваниях опорно – двигательного аппарата, перитонита и других состояниях, виновником которых являются патогенные бактерии.

Противопоказания

Отказаться от приема Ципрофлоксацина нужно при следующих состояниях и заболеваниях:

• повышенная чувствительность к составу препарата;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• детский возраст до 18 лет;
• непереносимость лактозы;
• эпилепсия.

Назначение при беременности и лактации

Безопасность применения и действенность препарата при беременности не установлены.

Эксперименты на животных показали, что у молодых животных препарат вызывал артропатию. Применение доз, превышающих в 6 раз среднесуточную для человека, у беременных самок крыс и мышей не провоцировало каких-либо отклонений в развитии плода.

У кроликов, получавших 30 и 100 мг/кг Ципрофлоксацина внутрь, фиксировались нарушения функции ЖКТ и, как следствие этого, потеря массы тела и увеличение случаев невынашивания беременности. Тератогенного действия при этом выявлено не было.

При введении в вену препарата в дозе 20 мг/кг также не отмечалось тератогенного действия и токсического действия на эмбрион и организм матери.

Использование при беременности Ципрофлоксацина для местного применения возможно при наличии показаний и при условии, что польза для материнского организма превысит риски для плода.

В соответствии с классификацией FDA препарат относится к категории С.

Ципрофлоксацин выделяется в молоко, поэтому кормящим женщинам необходимо решить (с учетом степени важности применения препарата для матери), прекращать грудное вскармливание или отказаться от лечения Ципрофлоксацином.

Местные формы в период лактации используют с осторожностью, т.к. неизвестно проникает ли в этом случае лекарство в грудное молоко.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки Ципрофлоксацин принимают внутрь после приема пищи, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Прием таблеток натощак ускоряет всасывание активного вещества.

Рекомендуемое дозирование: по 250 мг 2–3 раза в сутки, при тяжелом течении инфекций – 500–750 мг 2 раза в сутки (1 раз в 12 ч).

Дозирование в зависимости от заболевания/состояния:

• хроническое носительство сальмонелл: дважды в сутки по 500 мг (при необходимости увеличивают до 750 мг) курсом до 28 дней;
• тяжелое течение инфекций (рецидивирующий муковисцидоз, инфекции брюшной полости, костей, суставов), вызванных псевдомонадами или стафилококками, острые пневмонии, вызванные стрептококками, хламидийные инфекции мочеполовых путей: дважды в сутки (1 раз в 12 ч) в дозе 750 мг (курс терапии остеомиелита может длиться до 60 дней);
• инфекции мочевыводящих путей: дважды в сутки по 250–500 мг курсом от 7 до 10 дней;
• хронический простатит: дважды в сутки по 500 мг курсом 28 дней;
• неосложненная гонорея: 250–500 мг однократно;
• гонококковая инфекция в сочетании с хламидиями и микоплазмозом: дважды в сутки (1 раз в 12 ч) по 750 мг курсом от 7 до 10 дней;
• шанкроид: дважды в сутки по 500 мг на протяжении нескольких дней;
• менингококковое носительство в носоглотке: 500–750 мг однократно;
• инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные золотистым стафилококком: дважды в сутки (1 раз в 12 ч) в дозе 750 мг курсом от 7 до 28 дней;
• осложнения, вызванные синегнойной палочкой у детей 5–17 лет с муковисцидозом легких: дважды в сутки по 20 мг/кг (максимальная суточная доза – 1500 мг) курсом от 10 до 14 дней;
• легочная форма сибирской язвы (лечение и профилактика): дважды в сутки детям по 15 мг/кг, взрослым – по 500 мг (максимальные дозы: разовая – 500 мг, суточная – 1000 мг), курс лечения – до 60 дней, начинать прием препарата следует сразу после инфицирования (предполагаемого либо подтвержденного).

Максимальная суточная доза Ципрофлоксацина при почечной недостаточности:

• клиренс креатинина (КК) 31–60 мл/мин/1,73 м²или сывороточная концентрация креатинина 1,4–1,9 мг/100 мл – 1000 мг;
• КК 2или сывороточная концентрация креатинина > 2 мг/100 мл – 500 мг.

Пациентам на гемо- или перитонеальном диализе принимать таблетки следует после сеанса диализа.

Пациентам в пожилом возрасте требуется снижение дозы на 30%.

Побочные реакции

Очень часто в качестве побочного действия возникают грибковые суперинфекции. Кандидоз может иметь различную локализацию – на коже, внутренних органах, влагалище, ротовой полости. Опасной побочной реакцией является антибиотико-ассоциированный колит, который может закончиться летальным исходом.

Нежелательные реакции могут возникнуть со стороны многих систем органов:

1. Органы дыхания: дыхательная недостаточность, носовое кровотечение, бронхоспазм, легочная эмболия.
2. Желудочно-кишечный тракт: диспепсия, метеоризм, тошнота, диарея, абдоминальные боли.
3. Кости и мышцы: воспалительные процессы, болезненность, вероятность появление судорог и разрыва сухожилий.
4. Кроветворение: уменьшение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, анемия, повышение уровня эозинофилов.
5. Иммунная: аллергические реакции, включая немедленного типа.
6. Психические расстройства: мигрень, головокружение, бессонница, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации.
7. Органы чувств: нарушения слуха и зрения, двоение или боль в глазах, изменение вкуса.
8. Сердце и сосуды: тахикардия, стенокардия, аритмия, васкулит, геморрагический диатез, расширение сосудов и падение давления.
9. Кожа: дерматит, зуд, фоточувствительность, эритема.
10. Мочевыделительная система: появление в моче крови и нехарактерных включений, изменение ее суточного количества.

Кроме этого, может появиться повышенная потливость, общее недомогание, отеки, нарушение походки.

Наиболее частыми побочными действиями у детей являются патологические процессы в суставах.

Симптомы передозировки

Симптомами передозировки Ципрофлоксацина при пероральном приеме или внутривенном введении являются тошнота, рвота, психическое возбуждение, помутненное сознание.

Специфический антидот неизвестен. При приеме препарата внутрь рекомендуется сделать промывание желудка. Также следует тщательно контролировать состояние больного, при необходимости прибегнуть к мерам неотложной помощи и обеспечить поступление большого количества жидкости в организм. Посредством гемо- или перитонеального диализа выводится лишь незначительное (менее 10%) количество Ципрофлоксацина.

Случаи передозировки Ципрофлоксацина при местном применении не зарегистрированы. При случайном приеме лекарственного средства внутрь возникновение симптомов передозировки маловероятно, так как содержание ципрофлоксацина в 1 флаконе капель ничтожно мало и составляет всего 15 мг при максимальной суточной дозе для взрослых пациентов 1000 мг, для детей – 500 мг. Тем не менее при непреднамеренном попадании препарата внутрь следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.
2. Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.
3. Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.
4. В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).
5. При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.
6. У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.
2. При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.
3. Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
4. При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Отзывы пациентов

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Ципрофлоксацин:

1. Инна. А мне от цистита Ципрофлоксацин выписывали. Но одни антибиотики не справлялись с проблемой и в комплексе я начала пить ещё Монурель. Этот препарат рекомендован ведущими врачами-урологами при лечении цистита, поэтому не задумываясь купила именно его. Прошёл уже год, а о проблеме я не вспоминаю)
2. Марина. Пользовалась ципрофлоксационом при лечении мейбомита (ячмень) у дочери по рекомендации офтальмолога. Лекарство действительно помогло — на 2-ой день начало отходить гнойное содержимое. Единственный недостаток — при попадании ципрофлоксацина на кожу появляется зуд и красные высыпания, так что нужно пользоваться с острожностью (мыть лицо после закапывания, при необходимости давать противоаллергическое средство).
3. Елена. Врач назначил мне ципрофлоксацин для лечения воспаления мочевого пузыря. Курс 10 дней по 2 таблетки. Препарат мне помог, при повторных анализах воспаление не было обнаружено. Во время приёма на третий день у меня наблюдался побочный эффект в виде болей в животе и несварения. Но потом эти симптомы пропали. Как я понимаю, ципрофлоксацин — антибиотик нового поколения, достаточно эффективный и надёжный.

Аналоги

Синонимами Ципрофлоксацина являются Ципродокс, Басиджен, Проципро, Промед, Ифиципро, Экофицол, Цепрова. Сходными с ним по принципу действия препаратами выступают следующие:

• Нолицин;
• Гатиспан;
• Заноцин;
• Абактал;
• Левотек;
• Левофлоксацин;
• Элефлокс;
• Ивацин;
• Моксимак;
• Офлоцид.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Срок годности таблеток Ципрофлоксацин составляет 2 года с момента изготовления. Их следует хранить в неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Частые вопросы

Для чего назначают антибиотик ципрофлоксацин?

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т. ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи, септицемия, тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций.

Как принимать антибиотик ципрофлоксацин?

Таблетки ципрофлоксацина, покрытые оболочкой, следует глотать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки ципрофлоксацина, покрытые оболочкой, можно принимать независимо от приема пищи. Прием препарата натощак ускоряет усвоение активного вещества.

Какие бактерии убивает ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., …

Как принимать ципрофлоксацин 500 при цистите?

При инфекциях мочевыводящих путей – по 250-500 мг 2 раза в сутки, курс лечения – 7-l4 дней, при неосложнённом цистите у женщин – 3 дня. При хроническом бактериальном простатите – по 500 мг 2 раза в сутки, курс лечения – 28 дней. При неосложнённой гонорее – 250-500 мг однократно.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема ципрофлоксацина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Не стоит самолечиться и принимать антибиотики без назначения специалиста.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкции по приему ципрофлоксацина и не пропускайте дозы. Это поможет избежать развития резистентности бактерий к антибиотику.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления антацидов, содержащих алюминий, железо, цинк или магний, в течение 6 часов до и 2 часов после приема ципрофлоксацина, так как это может снизить его эффективность.