Анализ крови при обследовании печени

Диагностическое значение при обследовании печени имеют:

• биохимический анализ;
• определение маркеров вирусных гепатитов;
• определение онкомаркеров.

Достоверность результата исследования во многом зависит от соответствующей подготовки к нему. Важно:

• сдавать анализы строго натощак;
• исключить прием любой пищи за 12 часов до исследования;
• при приеме лекарственных препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможности их приема накануне обследования;
• за час до исследования отказаться от курения.

• Билирубин — пигмент, который входит в состав желчи. Он является продуктом распада компонентов крови: гемоглобина и некоторых других.
  Нормальные показатели общего билирубина составляют 3,4 — 20,5 мкмоль/л; прямого — не более 7.9 мкмоль/л.
  Уровень билирубина (общего и прямого) повышается при:
  • билиарном циррозе;
  • вирусных гепатитах;
  • желчнокаменной болезни ;
  • токсических поражениях печени;
  • злокачественных новообразованиях;
  • функцинальных гиперлибирубинемиях (например, синдроме Жильбера).
• Альбумин , по сути, основной белок крови, продуцируемый печенью человека. Его норма в крови составляет 35 — 50 г/л . Снижение уровня альбумина характерно для таких заболеваний печени, как:
  • цирроз;
  • гепатит;
  • злокачественные новообразования.
• Общий белок — термин, используемый для обозначения суммарной концентрации белков сыворотки крови. Норма составляет 64 — 83 г/л . Снижение уровня характерно для:
  • цирроза;
  • гепатита;
  • онкопатологии;
  • токсического поражения органа.
• АлАТ (аланинаминотрансфераза), АсАТ (аспартатаминотрансфераза) — ферменты печени, позволяющие судить о ее состоянии. Их норма для женщин составляет до 31 Ед/л, для мужчин — до 41 Ед/л.
  Возрастание показателей АлАТ и АсАТ — признак таких заболеваний, как:
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз;
  • токсическое поражение печени;
  • вирусный гепатит;
  • злокачественные новообразования.

  Снижение их уровня происходит в терминальных стадиях цирроза и рака печени.

• Холинэстераза — фермент, нормальные показатели которого составляют 5300 — 12900 Ед/л. Снижение его активности наблюдается при:
  • желчнокаменной болезни;
  • гепатите;
  • циррозе;
  • холецистите;
  • метастатическом раке.

Изменения большинства из вышеописанных показателей не является специфичными для болезней печени. Поэтому биохимический анализ входит в состав комплексного обследования печени.

Исследование крови проводится для выявления наличия антител к определенным вирусам:

• Anti-HA V–I gM — маркер (индикатор) вирусного гепатита А.
• HBsAg — маркер вирусного гепатита В. HBsAg обнаруживают в крови не только в острый период гепатита, но и при его носительстве, а также хронической форме.
• Anti-HCV-total — маркер вирусного гепатита С.

Онкомаркеры — специфические белки, которые обнаруживаются в крови больных раком. Выявление альфа-фетопротеина характерно для первичной гепатоцеллюлярной карциномы.

Грамотная расшифровка анализов позволит точно определить имеющиеся в организме нарушения. Правильно поставленный диагноз позволит своевременно начать эффективное лечение болезней печени. А значит добиться хороших результатов в максимально сжатые сроки.