Амблиопия – что это такое? Симптомы и лечение амблиопии у детей

Амблиопия – это функциональное (не органическое), обратимое нарушение зрения, встречающееся чаще в детском и подростковом возрасте. Амблиопия не поддаётся коррекции при помощи очков и контактных линз, не проходит самостоятельно и чаще всего является вторичным нарушением зрения.

Что это такое? При амблиопии глаза человека видят разные картины, они по-разному задействованы в зрительным процессе: один глаз как бы видит не полностью, головной мозг не может свести зрительную картину в обоих глазах в одну общую, в итоге работа одного глаза полностью или частично подавляется, нарушается объёмное восприятие предметов, очерёдность их расположения в пространстве, размеры предметов оцениваются также неадекватно.

Именно вследствие замедления развития зрительных зон проводить лечение следует до 7 лет, пока осуществляется формирование глаз. В связи с, ухудшением окружающей среды и как следствие наличие врожденных патологий, заболевание получает все большее распространение особенно у детей.

Что такое амблиопия – причины возникновения

Почему появляется амблиопия, и что это такое? Как правило, амблиопия развивается в детском возрасте. Основная причина развития амблиопии – косоглазие. Но может развиваться и при сильной близорукости или дальнозоркости, нистагме (непроизвольных ритмичных колебательных движений глаз), а также и при астигматизме.

К факторам риска развития амблиопии относят наличие в возрасте до 6-8 лет косоглазия, высокой степени аметропии, состояний, способствующих депривации (в данном случае депривация означает недополучение органом зрения зрительных стимулов). Кроме этого, к факторам риска относятся:

• недоношенность;
• дефицит веса новорожденного;
• ретинопатия недоношенных;
• церебральный паралич;
• задержка умственного развития;
• отягощенный семейный анамнез в отношении анизометропии, изоаметропии, косоглазия, амблиопии, врожденной катаракты.

Особенно часто амблиопия развивается у людей с разницей в оптической силе глаз более трех диоптрий. Иногда причиной амблиопии становится препятствие для прохождения световых лучей. Это может быть рубец, бельмо, катаракта, особенно врожденная, офтальмоплегия (паралич мышц глаза), птоз (опущение века).

Амблиопия может развиться и у тех, кто при плохом зрении не носит очки или линзы, чьи глаза не знают, что такое «видеть хорошо».

Мнение врача:

Амблиопия, или “ленивый глаз”, представляет собой состояние, при котором зрительная функция одного глаза не развивается должным образом из-за неправильного восприятия сигналов мозгом. У детей симптомы амблиопии могут включать размытость зрения, склонность прикрывать один глаз, неправильное положение глаз и т.д. Врачи рекомендуют регулярные проверки зрения у детей и своевременное обращение за помощью при выявлении подозрительных симптомов. Лечение амблиопии у детей включает в себя ношение специальных очков, патчей на здоровом глазу, а также проведение специальных упражнений для развития зрительной функции. Важно начинать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить серьезные последствия для зрения в будущем.

Что такое АМБЛИОПИЯ? Диагностика и лечение

Классификация

Существует несколько типов амблиопии, каждая из которых имеет определенные особенности:

1. Рефракционная амблиопия– самый распространенный вид, ее еще называют оптической. Нарушена оптика глаза – лучи света глаз преломляет неодинаково. Возникает вследствие запущенного астигматизма и быстро прогрессирующей дальнозоркости. Врачи, как правило, назначают ношение очков или контактных линз. В детском возрасте болезнь лечится весьма успешно, главное – не затягивать начало лечения и не стесняться носить очки.
2. Дисбинокулярная амблиопияразвивается при нарушении бинокулярного зрения при косоглазии. Один глаз может страдать сильным косоглазием. Когда подобное происходит, то мозг «отключает» этот глаз и зрительная функция полностью ложится на другой глаз.
3. Психогенная амблиопия. Чаще всего этот тип появляется при истерии. Возникает болезнь внезапно, часто вследствие очень сильного эмоционального потрясения. Она поддается лечению, но при своевременной терапии. При этом пациенту может быть рекомендовано посещение психолога, а также прием седативных препаратов.
4. Депривационная амблиопияразвивается, когда развивается катаракта, бельмо или подобное заболевание, и вызывает сложности со зрением. Иногда депривационная амблиопия поражает оба глаза.

Степени

В настоящий момент различают пять степеней амблиопии, в зависимости от снижения остроты зрения:

• I степень– очень слабая амблиопии, острота зрения 0,8-0,9.
• II степень– слабая амблиопии, острота зрения 0,5-0,7.
• III степень– средняя амблиопии, острота зрения 0,3-0,4.
• IV степень– сильная амблиопии, острота зрения 0,05-0,2.
• V степень– очень сильная амблиопии, острота зрения Ниже 0,05.

Степень развития недуга зрительного органа человека во многом зависит от уровня развития сопутствующих заболеваний.

Амблиопия – «ленивый глаз». Симптомы, причины, диагностика и лечение.

Опыт других людей

Амблиопия, или “ленивый глаз”, – это состояние, при котором один глаз не развивается должным образом из-за недостаточного использования в детском возрасте. Симптомы могут включать размытость зрения, склонность к закрыванию одного глаза или неправильное восприятие глубины. Лечение амблиопии у детей обычно включает в себя ношение специальных очков или линз, а также проведение упражнений для укрепления зрительной функции. Важно обращаться к врачу при первых признаках, чтобы начать лечение как можно раньше и предотвратить возможные осложнения.

Симптомы амблиопии

Патология заключается в том, что больной глаз видит как бы нечеткую картину, не совпадающую с той, которую воспринимает глаз здоровый. В результате такого диссонанса мозг не может совместить обе картины в одну, из-за чего более слабый глаз постепенно выключается из процесса анализа изображений и активной работы. В результате такого вынужденного бездействия и наступает постепенное снижение зрения на нем.

Специалистами выявлены основные симптомы амблиопии:

1. Плохое зрение (одного, обоих глаз);
2. Косоглазие;
3. При чтении, например, больной амблиопией может наклонять голову либо закрывать один глаз;
4. Нарушение ориентации в новых непривычных условиях, плохая координация движений.

В большинстве случаев больной амблиопией небольшой степени даже не подозревает о ее наличии. Иногда бывает, пациент случайно выявляет разную оптическую силу глаз, однако на начальных стадиях это заболеваниях определить практически невозможно.

Амблиопия у детей. Лечение амблиопии. Ленивый глаз

Диагностика амблиопии

Прежде чем выяснять, как лечить амблиопию, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому чтобы правильно диагностировать амблиопию, необходимо выполнить комплексное офтальмологическое обследование. Для этого проводятся офтальмоскопия, биомикроскопия, исследование глазного дна.

Общую информацию о состоянии зрения получают с помощью офтальмологических тестов: проверки остроты зрения без коррекции и на ее фоне, цветового тестирования, периметрии, теста на преломление. В зависимости от снижения остроты зрения определяется степень выраженности амблиопии.

Для осмотра структур глаза при амблиопии проводится офтальмоскопия, биомикроскопия, обследование глазного дня с линзой Гольдмана. Для определения прозрачности преломляющих сред (хрусталика и стекловидного тела) используется осмотр глаза в проходящем свете. При непрозрачности сред их состояние исследуют с помощью УЗИ глаза.

Лечение амблиопии

В первую очередь необходимо отметить, что чем младше больной, тем большей возможностью в получении положительного результата лечения амблиопии он обладает. Проводить лечение амблиопии у взрослых гораздо сложнее. Все дело в том, что заставить полностью сформировавшиеся компоненты зрительного анализатора работать правильно почти невозможно. Зрительные проблемы, не вылеченные в детском возрасте, уже вряд ли удастся устранить во взрослом периоде жизни.

Наилучшим методом достижения и сохранения высокой остроты зрения является выработка нормального бинокулярного зрения. Для успешного лечения необходимо определить вид и устранить основную причину амблиопии. Чаще всего таковыми являются депривация и угнетение бинокулярного зрения.

Одним из традиционных и основных методов лечения амблиопии является окклюзия – выключение здорового глаза из акта зрения. С этой целью используют специальные пластиковые окклюдоры, прикрепляемые к очковой оправе. В комплексе с окклюзией применяют методы световой стимуляции сетчатки (раздражение центральной ямки желтого пятна белым или монохроматическим светом импульсной лампы, расфокусированным пучком гелий-неонового лазера, занятия специально подобранными настольными играми — мозаика, кубики, рисование), электростимуляцию зрительного нерва амблиопичного глаза и др.

В целом лечение заболевания необходимо проводить под постоянным контролем врача, который будет отслеживать эффективность выбранной терапии, а также ее влияние на здоровый глаз.

Прогноз

Если лечение начато в возрасте до пяти лет, то, как правило, нормальное зрение можно восстановить. Однако, даже в этом случае у ребенка может остаться нарушение восприятия глубины предметов. Когда лечение начато после 10 лет, то можно ожидать только частичного восстановления зрения.

Низкий результат лечения часто связан с игнорированием родителями рекомендаций врача, нежеланием надевать ребенку очки, длительным поиском подходящего специалиста. В результате этих действий упускается время, а коррекция патологии должна проводиться как можно раньше.

Частые вопросы

Как лечится амблиопия у детей?

Для лечения амблиопии у детей применяют консервативные методы – плеоптику. Первым этапом становится устранение причины возникновения патологии. Оно сопровождается правильным подбором средств коррекции рефракции с помощью очков или реже контактных линз.

Можно ли вылечить амблиопию у детей?

Хорошо поддается лечению амблиопия у детей до 7 лет, поскольку зрительная система еще не полностью сформирована.

Что такое амблиопия простыми словами?

Амблиопия – это заболевание, при котором снижается острота зрения, нарушается контрастная чувствительность и аккомодационные способности одного глаза или, реже, двух. Еще это заболевание известно под другим названием – «ленивый глаз».

Можно ли полностью вылечить амблиопию?

Чем раньше будет выявлена амблиопия, тем больше шансов полностью избавиться от этой патологии, так как хорошо она поддается лечению лишь в детском возрасте. Методику и план лечения может подобрать только детский офтальмолог в зависимости от степени, причины патологии и индивидуальных показателей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проводите регулярные проверки зрения у детей, особенно в раннем возрасте, чтобы выявить возможные проблемы с зрением, включая амблиопию.

СОВЕТ №2

Если у ребенка диагностирована амблиопия, следуйте рекомендациям врача относительно лечения, включая ношение очков или линз, проведение специальных упражнений для глаз и другие методы коррекции зрения.

СОВЕТ №3

Помогайте ребенку соблюдать режим ношения очков или линз, поощряйте его к выполнению упражнений для глаз и поддерживайте его в процессе лечения амблиопии.