Содержание
Миозит – воспалительное поражение мышц, сопровождающееся выраженным болевым синдромом и формированием узелков в толщах мышечных тканей. Самыми частыми локализациями данного патологического процесса являются спина и шея.
Болезнь может протекать в острой или хронической форме, сопровождаться чувством напряженности мускулатуры и ее болезненности. Симптомы тревожат пациентов преимущественно в утреннее время, а также после интенсивных физических нагрузок.
Диагностика миозита спинных мышц базируется на проведении ряда инструментальных и лабораторных исследований. Лечение заболевания преимущественно консервативное, но комплексное и нередко довольно продолжительное.
Что это такое?
Миозит мышц спины – воспалительное заболевание, при котором в мышечной толще начинают образовываться узелки разных размеров. Болезнь нередко носит вторичный характер, и развивается в качестве осложнения других патологий – инфекционной и неинфекционной этиологии.
Миозиту подвержены пациенты всех возрастов и полов. Воспаление в большинстве случаев развивается в поясничной и шейной, реже – грудной зоне. В патологический процесс могут вовлекаться разные группы мышц:
- трапециевидные;
- широчайшие;
- ромбовидные;
- задние зубчатые;
- мышцы, выпрямляющие позвоночник.
В подавляющем количестве случаев миозит мышц спины развивается у людей, занимающихся сидячей работой – водителей, операторов компьютерного набора, офисных сотрудников и др. Но нередко от болезни страдают спортсмены и лица, работа которых связана с выполнением тяжелого физического труда. Поскольку все эти люди относятся к группе риска развития миозита мышц спины, они должны ежегодно (а лучше – каждые 6 месяцев) проходить профилактическое обследование у травматолога-ортопеда и невролога.
Мнение врача:
Миозит мышц спины – это воспалительное заболевание, которое часто вызывает болезненность и ограничение движений. Врачи отмечают, что основные причины развития миозита спины – это перенапряжение мышц, травмы, инфекции или автоиммунные реакции. Важно обратиться к специалисту при появлении боли в области спины, так как неправильное лечение может усугубить состояние. Лечение миозита мышц спины обычно включает в себя применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию и рекомендации по режиму движения. Врачи советуют не заниматься самолечением и обязательно проконсультироваться с медицинским специалистом для точного диагноза и лечения.
Причины
Миозит спинных мышц может быть самостоятельным заболеванием, но в большинстве случаев он развивается на фоне первичных патологий разной этиологии. В большинстве случаев диагностируется воспаление спустя некоторое время после перенесенных пациентом ангины, ОРВИ, гриппа или других острых инфекционных заболеваний (респираторных и не только).
Кроме того, клинические признаки миозита могут возникать при:
- паразитарных инвазиях;
- нарушениях обменных процессов, сопровождающихся интоксикацией организма;
- отравлении наркотическими веществами, алкоголем, ядами, промышленными или бытовыми токсинами;
- травмах спины;
- вирусных заболеваниях с разной локализацией очагов поражения;
- переохлаждении;
- непосильных физических нагрузках, особенно если они выполнялись в условиях низких температур;
- гиподинамии;
- постоянном перенапряжении спинных мышц;
- длительном нахождении в неудобной позе или положении;
- мышечных судорогах;
- туберкулезе;
- сифилисе;
- постоянных стрессах или нервных перенапряжениях.
Но в отдельную группу причин, способных привести к развитию миозита спинных мышц, следует включить болезни, имеющие аутоиммунную природу. В частности, болезнь может осложнить течение:
- ревматоидного артрита;
- системной красной волчанки;
- склеродермии.
На фоне аутоиммунных патологий миозит протекает гораздо тяжелее. К тому же он значительно усугубляет состояние пациента, связанное с проявлением первичного заболевания. Лечение в такой ситуации затрудняется, и продолжается дольше положенного времени.
Классификация
Миозит спины может протекать не только в форме простого воспалительного поражения мышц. Выделяют несколько видов данного заболевания:
- Острый гнойный миозит. Болезнь развивается на фоне хронических гнойно-некротических процессов и, в частности, остеомиелита. Для этой формы патологии характерны симптомы в виде гипертермии, интенсивных болей, местных отеков.
- Оссифицирующий миозит. Развивается после перенесенных травм, хотя бывает и врожденным, генетически обусловленным. При такой форме болезни в мышцах начинают откладываться кальцинаты, что приводит к мышечной слабости, которая постепенно переходит в атрофию.
- Инфекционный негнойный миозит, являющийся следствием вирусных инфекций, энтеровирусов, туберкулеза, бруцеллеза, венерических и некоторых других заболеваний.
- Паразитарный. Такая форма миозита развивается в качестве специфической реакции организма на паразитарную инфекцию и интоксикацию, возникающую на ее фоне. Данный вид заболевания редко поражает спинные мышцы, поскольку развивается преимущественно в органе, где оседают паразиты.
- Токсический. Причинами токсического миозита спины являются преимущественно укусы насекомых или животных. Алкогольная интоксикация или отравление медикаментозными препаратами редко вызывает миозит данной локализации.
- Полиомиозит. В этом случае страдают мышцы не только спины, но и других частей тела. Возможно поражение гладкой мускулатуры внутренних органов. Данная форма миозита развивается на фоне аутоиммунных заболеваний.
По форме течения миозит спинных мышц может быть острым или хроническим.
Опыт других людей
Миозит мышц спины – это серьезное заболевание, о котором говорят многие. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают острую боль в области спины, ограничение движений и дискомфорт при повороте туловища. Они подчеркивают, что важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения. Некоторые отмечают, что регулярные упражнения и массаж спины помогают справиться с симптомами. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и комплексное лечение играют ключевую роль в борьбе с миозитом мышц спины.
Симптомы
Главным симптомом миозита мышц спины является болевой синдром разной интенсивности. Иногда он бывает настолько выраженным, что движения человека становятся скованными, а сам он вынужден принимать нехарактерные для него позы. Боль может усиливаться при пальпации пораженных мышц. Во время прощупывания можно также обнаружить мышечные тяжи.
Боль – симптом, который сопровождает все без исключения формы течения миозита спинных мышц. Но другие клинические проявления могут различаться в зависимости от разновидности воспалительного процесса.
Гнойный миозит
Гнойный миозит сопровождается:
- интенсивными болями, которые постепенно нарастают и становятся пульсирующими;
- образованием выраженного отека в зоне расположения пораженной группы мышц;
- гипертермией;
- симптомами интоксикации организма: повышенной потливостью, слабостью, головокружением, головной болью, упадком сил и пр.;
- мышечными судорогами.
Хронический миозит
Хронический миозит является вялотекущим воспалением, которое не имеет ярко выраженной клинической картины. Вся его симптоматика сводится к периодическому возникновению болей в разных сегментах спины. Обычно боли возникают в утренние часы, сразу после пробуждения человека. Их появление обусловлено длительным нахождением в обездвиженном положении или сном в неудобной позе. Если не лечить хроническую форму миозита спинных мышц, то постепенно болезнь будет прогрессировать. В конечном итоге это приведет к развитию более серьезной его формы – оссифицирующему или полимиозиту.
Инфекционный миозит
Инфекционный миозит сопровождается яркой клинической картиной. Он развивается на фоне основного заболевания (ОРВИ, гриппа, ангины, тонзиллита), или спустя несколько дней после его излечения.
Для данной формы патологии характерны сильные боли в спине и повышение температуры тела. Вылечить болезнь невозможно, если ее первопричина не была установлена и устранена.
Миозит, вызванный паразитарными заболеваниями
Если миозит спинных мышц стал следствием гельминтоза или другого паразитарного заболевания, то в таком случае он будет проявляться не только болями, но также отечностью и напряженностью мышц. В некоторых случаях к этим симптомам присоединяется повышенная температура тела, которая обусловлена действием на организм продуктов жизнедеятельности паразитов.
Паразитарный миозит спинных мышц отличается волнообразным течением. Такие вспышки и затухания болезни напрямую связаны с жизненным циклом паразитов, присутствующих в организме больного.
Оссифицирующий миозит
Оссифицирующая форма миозита мышц спины развивается под воздействием перенесенных пациентом травм позвоночника. Поражаются, прежде всего, те участки скелетной мускулатуры, которые расположены рядом с местом ушиба, перелома, растяжения или другой травмы.
При оссифицирующем миозите человека беспокоят боль и мышечное напряжение. По мере прогрессирования болезни в мышечных волокнах образуются кальцификаты, которые значительно усугубляют состояние больного. Удалить такие новообразования можно только хирургическим путем.
Полиомиозит
При полиомиозите страдают не только спинные, но и грудные мышцы. Боль и слабость в пораженных зонах нарастает, что связано с их медленной атрофией и потерей сухожильных рефлексов.
Эта разновидность патологии опасна тем, что воспаление может поражать также сердечную мышцу, кожные покровы, кровеносные сосуды или легкие.
Дерматомиозит
Дерматомиозиты сопровождаются:
- гелиотропными высыпаниями ярко-красного или бордового цвета;
- нарастающей мышечной слабостью в зоне поражения;
- затруднением выполнения движений, которое связано с прогрессированием болезни. Человеку становится трудно выполнять повседневные дела, подниматься по лестнице, а иногда даже и ходить.
При первых признаках миозита спинных мышц необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Невылеченное заболевание грозит серьезными последствиями, избавиться от которых будет крайне сложно.
Диагностика
Диагноз ставится, в основном, на имеющихся у пациента симптомах. Немаловажное значение имеет и анамнез больного. Он должен рассказать о том, после чего начались боли: после физической нагрузки, падения, ДТП и т. д.
Для выявления воспалительного процесса назначается общеклинический и биохимический анализ крови. Если есть подозрение на аутоиммунную этиологию болезни, проводится исследование венозной крови на антитела. Обязательно назначается МРТ, которая дает возможность оценить состояние мышечной ткани, а также позволяет дифференцировать миозит от радикулита, корешкового синдрома, спондилеза. Для выявления поражений мышц проводится также электромиография. При подозрении на туберкулезную этиологию миозита назначается рентгенография позвоночника. Если у врача все равно остаются сомнения по поводу правильности диагноза, может быть выполнена биопсия спинных мышц. На основании ее результатов разрабатывается индивидуальная схема терапии.
В некоторых случаях больному может понадобиться консультация врачей других профилей – ревматолога, инфекциониста, фтизиатра, эндокринолога, дерматовенеролога и пр.
Лечение миозита в домашних условиях
В большинстве случаев при миозите проводится консервативная терапия, которая напрямую зависит от причины его развития. Общие принципы лечения миозита мышц спины в домашних условиях заключаются в применении таких медикаментозных препаратов:
- Антибиотиков. Они показаны при бактериальном поражении мышц, или при инфекционной этиологии основного заболевания. Чаще всего назначаются препараты пенициллинового ряда (Амоксиклав), цефалоспориновой группы (Цефотаксим), либо макролиды (Эритромицин, Азитромицин).
- Антигельминтных средств – при паразитарной этиологии миозита. Назначаются препараты Альбендазол, Мебендазол в сочетании с антигистаминными лекарствами – Супрастином, Диазолином, Лоратадином и др.
- Иммуносупрессоров. Медикаменты данной группы используются только при аутоиммунной этиологии миозита. Больным прописывают Азатиоприн, Метотрексат, Циклоспорин и прочие. Параллельно с этим могут назначаться ГКС: Преднизолон, Метилпреднизолон и др.
- НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются в качестве симптоматического лечения. Они понижают температуру тела, купируют болевой синдром, устраняют воспалительный процесс. При миозите хорошо помогают лекарства Диклофенак, Нурофен, Кеторолак и пр.
- Согревающих мазей: Никофлекса, Финалгона, Апизартрона и др. Они снимают напряжение мышц, оказывают болеутоляющее действие, облегчают движения.
После стихания острой фазы заболевания пациентам назначают:
- сеансы массажа;
- лечебную физкультуру;
- парафиновые аппликации на пораженную область;
- гальванические токи;
- УВЧ.
Но важно учитывать, что применение мазей, посещение кабинета массажиста и занятия ЛФК противопоказаны при гнойной форме миозита. Лечение в этом случае, как правило, сводится к вскрытию и дренированию гнойного очага с последующим введением и системным приемом антибактериальных препаратов.
При остром течении миозита мышц спины пациентам показан постельный режим. Важно избегать интенсивных физических нагрузок, поскольку они могут спровоцировать очередной приступ боли.
Народные средства
При негнойном миозите спинных мышц эффективными будут и такие народные средства:
- Отвар еловой или сосновой хвои. Его используют для компрессов на больную зону. Молодые шишки (10 – 15 шт.) залить 0,5 л воды и томить на медленном огне в течение 45 минут. Затем огонь выключить, емкость накрыть крышкой и оставить на 10 часов для настаивания отвара. После этого его нужно процедить и добавить овсяные хлопья. В итоге должна получиться однородная масса, которую нужно нанести на больной участок спины и хорошо укутать. Компресс оставить на 3 – 4 часа, но можно также оставить его на ночь.
- По 20 г свежих или сухих плодов физалиса залить 500 мл дистиллированной воды и варить на медленном огне в течение получаса. Отвар процедить и оставить до остывания в прохладном месте. Принимать по четверти стакана лекарства 3 раза в день за полчаса до еды. Терапию продолжать 10 дней. При необходимости прием можно возобновить после 2-недельной паузы.
- Мазь из ивовых почек. Почки ивы и сливочное масло взять в одинаковых соотношениях и растереть до однородной массы. Полученную мази втирать в больную часть спины массирующими движениями 2 – 3 раза в день.
Профилактика
Для предотвращения развития миозита необходимо:
- вести умеренный активный образ жизни;
- избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник;
- своевременно начинать лечение инфекционных заболеваний и полностью их излечивать;
- спать на удобном, желательно ортопедическом, матрасе;
- не допускать переохлаждения спины;
- принимать витаминно-минеральные комплексы для предотвращения авитаминоза, который повышает риск развития миозита.
Если пациент уже имел подобные проблемы со здоровьем, ему рекомендуется раз в 6 – 12 месяцев проходить профилактический осмотр у травматолога-ортопеда, вертребролога или невропатолога.
Прогноз
Прогноз при миозите благоприятный. Осложнения в виде хронического болевого синдрома или трудностей с передвижениями возможны только в случае длительно не леченного заболевания, но массаж, ЛФК и физиотерапия помогают значительно улучшить состояние пациента. При гнойном миозите прогнозы значительно улучшаются после хирургического вскрытия патологического очага.
При хронической форме патологии возможны периодические рецидивы воспаления. Риск их развития существенно снижается при соблюдении пациентом всех рекомендаций лечащего врача, ведении активного образа жизни (но без чрезмерных нагрузок на спину), профилактике заболеваний, которые могут осложниться миозитом спинных мышц.
Частые вопросы
Как болит спина при миозите?
Основные признаки миозита — боль, ограничивающая двигательные функции той части тела, где локализуется воспаление. Например, при поясничном миозите острая боль пронизывает нижнюю часть спины при попытке наклониться. В состоянии покоя женщины жалуются на ноющие боли в пояснице, схожие с ПМС.
Как понять что у тебя миозит?
Главный симптом миозита – это мышечная боль, которая локализуется в воспаленной части. Болевые ощущения присутствуют в покое, но при движении и пальпации их интенсивность возрастает в несколько раз.
Как снять воспаление мышц спины?
Полный покой (в тепле).Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.Использование специальных гелей с учетом противопоказаний.Прогревание спины грелкой, перцовым пластырем или мешочком с сухой солью.Использование спиртовых компрессов.Подбор упражнений для расслабления воспаленных мышц.12 дек. 2018 г.
Как долго проходит миозит спины?
Миозитом называется воспаление одной или нескольких скелетных мышц. Заболевание может протекать самостоятельно либо быть следствием другой патологии. Легкая форма проходит самостоятельно спустя 7-10 дней.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Самолечение может усугубить состояние.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правильную осанку и избегайте длительного пребывания в неподвижном положении, чтобы предотвратить обострение миозита.
СОВЕТ №3
При обострении миозита применяйте холод на пораженную область для снятия воспаления и боли.